固定技術在急救中占有重要位置,及時、正確的固定,對預防休克,防止傷口感染,避免神經、血管、骨骼、軟組織等再遭損傷有極好作用。
急救固定器材:院外急救骨折固定時,常不能按醫院那樣要求,而常就地取材,代替正規器材。如各種2~3cm厚的木板、竹桿、竹片、樹枝、木棍、硬紙板、槍支、刺刀,以及傷者健(下)肢等,者可作為固定代用品。
正確搬運如下:
(1)傷者兩下肢伸直,兩上肢垂於身兩側。
(2)3~4名急救者在傷者一側,兩人托臀和雙下肢,另兩人分別托頭,腰部部,置傷者於擔架或門板上。
(3)不要使傷者軀干扭曲,千萬不能一人抬頭一人抬足。
(4)用枕頭、沙袋、衣物墊堵腰和頸兩側。如果頸、腰脫臼錯位,或骨折時應將頸下、腰下墊高,保持頸或腰過伸狀態。
固定注意事項
1.遇有呼吸、心跳停止者先行復蘇措施,出血休克者先止血,病情有根本好轉後進行固定。
2.院外固定時,對骨折後造成的畸形禁止整復,不能把骨折斷端送回傷口內,只要適當固定即可。
3.代用品的夾板要長於兩頭的關節並一起固定。夾板應光滑,夾板靠皮膚一面,最好用軟墊墊起並包裹兩頭。
4.固定時應不松、不緊而牢固。
5.固定四肢時應盡可能暴露手指(足趾)以觀察有否指(趾)尖發紫、腫脹、疼痛、血循環障礙等。