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確診老年人顱骨骨折要做哪些檢查

  老年人患顱骨骨折的概率要比年輕人發生的概率要大一點,但是因為顱骨骨折這種疾病本身在臨床上的發生率不是很大,所以很容易讓老年人產生忽視,以為是因為其它疾病所引起的頭部頭痛。為了保障顱骨骨折能夠在第一時間得到有效的治療,下面我們就先來看看確診顱骨骨折在生活中需要做的檢查具體有哪些。

確診老年人顱骨骨折要做哪些檢查

  診斷要點

  顱蓋部的線形骨折發生率最高,診斷顱底骨折主要依靠典型臨床征象。顱底骨折的診斷及定位,主要依靠上述臨床表現來確定。

  (1)有頭部外傷史。

  (2)顱蓋骨折分為線形、凹陷性、粉輯性與穿入性骨折4種類型。單純線形骨折可見局部頭皮腫脹壓痛;凹陷性骨折多由較大的暴力打擊頭部或頭部撞於硬物所致,大范圍的凹陷性骨折可引起顱內壓增高;粉碎性骨折為較大的鈍性暴力作用於頭郭所致,多見於額部。

  (3)顱底骨折,按部位不同分為:①前顱底骨折。有一側或雙側的眼睑和結膜下淤血(熊貓眼)和(或)伴有鼻出血和腦脊液鼻漏,嗅覺消失及視力損害等;②顱中窩骨折。可見颞部頭皮腫脹,外耳道流血或腦脊液耳漏,伴有周圍性面癱和聽力喪失、眩暈及平衡障礙等。

確診老年人顱骨骨折要做哪些檢查

  (4)伴有顱內血腫時可有相應的表現。

  (5)X線攝片檢查對明確骨折的部位、類型、嚴重程度極有意義。普通X線片可顯示顱內積氣,但僅30%一50%能顯示骨折線;對凹陷性骨折病人需加切線位攝片了解凹陷程度;疑枕骨骨折或人字縫分離時,行湯氏位攝片;如受傷者前額部著力,傷後有視神經損害、視力下降,需行視神經孔位攝片;眼眶部骨折行柯氏位攝片。

  (6)CT掃描幢查(包括平掃和骨窗位),可見明確的顱骨骨折及並發的顱內血腫、腦挫裂傷、氣顱等。有時薄層骨窗位掃描可明確顱底骨折的細微情況。

  鑒別診斷

  (1)顱骨凹陷性骨折有時需與頭皮血腫鑒別,當觸診難以確診時,顱骨x線正側位片及切線位片有助於診斷。

  (2)腦損傷為腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫者,意識障礙及CT檢查有助於鑒別。

  (2)凹陷性骨折深度達0.5 cm以上、位於運動區者可引起癫痫,宜盡早做手術復位。

  (3)位於大靜脈窦表面的凹陷性骨折,如未引起靜脈窦受壓表現可保守治療,若手術則按靜脈窦損傷處理。

  了解了確診顱骨骨折的有效診斷檢查方法後,希望以後大家在生活中可以好好的預防這種疾病,身體有不適應的症狀產生時,大家可以及時的到相關醫院去接受專業的檢查和治療,確保身體能夠早日恢復健康。

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