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擊入性骨折是什麼

  診斷

  觸診可發現,下壁有階梯樣感,X線鼻颏位拍片可顯示,上颌窦陰影模糊,外側壁不整齊,額顴縫增寬眶下壁呈帳篷樣突起,上颌窦穿刺沖洗有血液或血塊。

  治療

  在全身麻醉下作眉外側切口和下睑緣切口分離肌層後插入剝離哭到顴弓的下方用力將下陷的上颌骨向前外額顴縫方挑起達到危急滿意位置則眶下緣階梯樣感消失然後在骨折處兩端各鑽一孔穿鋼絲固定皮膚傷口清創後用鋼絲分兩層縫合。

  擊出性骨折又稱眶底爆折早在年Lang首次報道一例不知由於眶底骨折引起眼球陷沒和復視的病例以後不好King()又有報道Smith()正式命名擊出性骨折擊出性骨折是當眼部被鈍器擊傷時眼球突然向後移位眶內壓力劇增致使眶下壁或內壁薄弱處發生暴烈性骨折骨折片和眶內容(脂肪肌肉)陷入上颌窦或篩窦並常伴有血腫發生可見眼睑皮下淤血氣腫眶下神經分布區麻木;眼球運動受限並出現復視;眼球和視神經損傷可引起視力減退或失明眼部腫脹消退後因眶內軟組織纖維變出現眼球塌陷和假性眼睑下垂睑板上陷窩加深及睑裂橫徑縮短等。

  骨折病人吃什麼好?

  骨頭的生長需要:膠原、鈣、磷以及維生素C、D,這些都是是成骨要素,所以骨折了以後要重點補充這些物質,尤其是老年人。

  1、高能量、高蛋白膳食:有助於恢復元氣。但宜在骨折2周後食用。骨折初期還應以清淡飲食為宜。

  2、維生素D:骨折後若一直在室內休養,曬不到太陽,容易缺乏致維生素D。因此骨折後要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝髒、蛋黃等),並盡可能多曬些太陽。

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  3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、猕猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青苋菜等。

  4、水:骨折後由於久坐不動,容易引發便秘,此時應多喝些水來保證腸道暢通。

  骨折後2周,可補充的飲食有骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。骨折5周以上,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、炖水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血籐酒、虎骨木瓜酒等。

  骨折病人不能吃什麼?

  1、骨頭湯:很多人認為骨頭湯可以補鈣,其實骨頭裡的鈣質並不能直接被人吸收。骨頭湯裡面的主要營養是膠原,多吃膠原對骨折病人是有益的,但在骨折後的1-2周內不宜多吃,因為太過於肥膩了,可能會使得瘀血積滯,影響恢復。

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  2、補鈣:雖然鈣是骨頭的重要成分,但補鈣對治療骨折並無好處,反而可能引起血鈣增高。骨折病人如本身並不缺鈣,只要加強功能鍛煉就能促進身體對鈣的吸收,加速斷骨的愈合,不應盲目補鈣。

  3、不消化之物:骨折病人由於長期在家休養,加上傷處腫痛,因此食欲往往不振。如吃太多有營養、滋膩的食物,不但會更倒胃口,還會引發便秘。故骨折後應多吃利於消化通便的食物,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物。

  4、糖:骨折後如過量食用糖類,可導致鈣被大量損耗,不利於骨折患者的康復。過多的白糖還會使體內維生素B1的含量減少,維生素B1不足,將大大降低神經和肌肉的活動能力,影響功能的恢復。

  5、三七片:骨折初期服用三七片能收縮局部血管,治療骨折出血。但骨折恢復一周後,出血已停,傷骨處需要有新鮮的血液供應方能快速復原,如此時還服用三七片會導致血管一直處於收縮狀態,血液運行不暢,對骨折愈合不利。

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