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牽引患者如何護理?

1.解釋牽引的目的,保持牽引的效能,維持外展中立位,調整牽引力線的正確性,使患肢舒適,減少痛苦。

2.應用骨牽引者,術前清洗局部皮膚,刮淨皮毛。鋼針兩端針眼用無菌紗布蓋好,鋼針兩端各插上無菌小瓶。每日用75%酒精點滴鋼針購端與皮膚相接處1次,針眼處痂皮不應擦掉。

3.皮膚牽引一般使用海綿帶,要注意查看有無松脫,嚴防踩部壓迫性褥瘡。

4.勤觀察,牽引裝置是否穩固、舒適、安全有效.

5.檢查牽引力和反牽引力是否平衡,牽引方向和角度是否符合要求,牽引繩與被牽引的肢體長軸是否成一直線,防止過牽使骨折端分離、移位,造成供血不足導致骨不愈合;也要防止牽引力量過小而達不到復位的目的,導致畸形愈合。

6.除去牽引後穿木板鞋,要保持外展中立位,可在大腿間放一枕頭,仍需抬高患肢,此期間忌盤腿、忌內收、下地負重;可協助患者進行筋關節、膝關節活動,取半坐臥位,獨立完成日常生活動作,逐步過渡到抉拐杖下床。

7.經常按摩身體受壓部,促進血液循環,教會患者每日定時按摩腹部以促進腸蠕動,自右下腹往上,經臍上轉左下腹按順時針方向進行。

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