股骨粗隆間骨折怎麼判斷治療方法有哪些

概 述

股骨粗隆間骨折常見於老年人。骨折主要原因多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展，或受直接外力撞擊均可發生，骨折多為粉碎性。老年人骨質疏松，也容易造成骨折。股骨粗隆間骨折後因高齡患者長期臥床引起的並發症較多。判斷股骨粗隆間骨折主要根據外傷史，查體：大粗隆部腫脹、壓痛、傷肢有短縮，遠側骨折段處於極度外旋位，及左髋關節X線片就診斷為股骨粗隆間骨折，如果出現股骨粗隆間骨折怎麼治療呢：

步驟/方法：

1保守治療：主要是不能手術或不能耐受手術的人們。1.如有嚴重伴隨疾病或早期並發症，經系統治療2周無效，不能耐受手術；2.系統治療後病情好轉，骨折時間超過3周，病人不願手術；3.3個月內有急性心肌梗死、腦梗死和腦出血者，手術治療有誘發再次發病可能；

2手術治療：1）外固定支架單臂外固定支架是一種介於手術和非手術的半侵入式穿針外固定方法2）多枚釘多枚斯氏針固定最符合髋部生物力學要求，但由於其結構上的缺陷，有松動、脫針、對骨折斷端無加壓作用等缺點。為了克服以上弊端，現多用多枚空心螺釘替代。3）切開復位內固定術。

3人工假體置換術：對高齡股骨粗隆間骨折預計其壽命在10年以內的病例，只要其身體情況可以耐受時，可以將骨水泥型人工假體置換手術作為一種治療方式進行選擇。一般術後就活動不會受限。

注意事項：

股骨粗隆間骨折術後功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分，可使患肢迅速恢復正常功能。功能鍛煉必須按一定的方法循序漸進，否則會引起不良後果。