股骨頭壞死是常見的關節類疾病,股骨頭壞死的原因很多,風濕病、外傷、過度飲酒、藥物刺激等等都是股骨頭壞死的主要原因。一般而言,這類會先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。而骨折也是這樣的壞死類型的一種。
專家指出,股骨頭壞死中的RatliffI和Ⅱ型壞死多見,與骨折的類型有關,因而由骨折引起的股骨頭壞死也可以從骨折類型下手治療。
如果按照骨折類型及損傷血管部位差別而發生差別類型的壞死,一般分為三型:
1.損傷旋股外側動脈關節支(骺外側動脈)時,因干骺端與骨骺血管內無明顯吻合支,而股園韌帶供血不敷,故發生骨骺孤立性壞死型,骺壞死可以是完全性或不完全性,屬RatliffⅠ型。
2.當損傷在干骺動脈總支處時,骨折的近端發生全部壞死,包孕頭骺及骨折近端部壞死。稱為"骨折近端彌漫壞死型",屬Ratliff壞死Ⅱ型。
3.當損傷干骺動脈供應骺板與骨折線之間處時.即發生股骨頸孤立性壞死,限於骨折線與骺板之間區域的壞死,屬Ratliff壞死Ⅲ型。