影響骨折愈合的因素是多方面的，老年期與壯年期基本相同，但有其特殊性。老年人多有動脈硬化，中小動脈常有閉塞，骨折區的血液供應相對較年輕人差。另外老年人由於肌肉萎縮，來自肌肉的血液循環不及青壯年豐富。如果合並粉碎骨折，軟組織損傷嚴重，骨折部位血供更加受到影響。這些都影響骨折的愈合。
老年機體機能衰退、代謝和台成功能降低，骨細胞自然死亡率高，對骨創傷反應的內分泌機能也減退，參與骨折修復的生長因子和內分泌素減少：，老年人常患有糖尿病、代謝疾病、肺心病、神經系統疾病，以及惡性腫瘤等，也可影響到骨折愈合。以上因素都可導致老年期成骨能力減退。雖然有這些因素存在，但從臨床觀察，老年骨折愈合時間較壯年期略有延長，並天顯著差異。
老年人由於活動能力差，骨質疏松，營養差等方面的因素，骨折後各時期均比年輕人來的晚，再加上一些全身疾病的困擾，骨折制動後很快會進入一個惡性循環，如不盡快將骨折正確治療，盡早恢復肢體活動，後果將是不可想象的。許多老年人骨折後不能采取積極的治療方法，骨折不能達到理想的復位，或制動不可靠，將會造成骨折延遲愈合、畸形愈合或不愈合等現象。
老年人常有骨質疏松，骨的硬度和強度減弱，極易再骨折，尤其是負重下肢的骨折。如骨折已達到臨床愈合標准，撤除固定後仍應扶拐杖保護，減輕下肢的負重量進行功能鍛煉，逐漸過渡到正常活動。
