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骨折如何愈合?

骨折的愈合分為3個階段。

⑴血腫機化期。骨折後,髓腔內、骨膜下和周圍軟組織內出血,形成血腫,傷後6—8小時開始凝成血塊,它和損傷的軟組織引起局部無菌性炎症。新生的毛細血管和吞噬細胞,成纖維細胞從四周侵入,逐步進行消除機化,形成肉芽組織,轉化為纖維組織。這過程需2—3周完成。

⑵原始骨痂形成期。由骨內、外膜產生骨細胞,在血腫外周圍及隨腔內互相匯合於骨斷端,形成外骨痂、內骨痂和橋梁骨痂。外骨痂和內骨痂為膜內化骨,橋梁骨瘋為軟骨骨化,此期內、外骨痂基本骨化。原始骨瘋不斷加強,並能抗拒由肌肉收縮引起的各種應力,骨折已達臨床愈台階段,這過程需4—8周。

⑶骨痂改造塑形期。隨著肢體的活動和負重,在應力軸線上的骨痂,不斷改造,在應力軸線外的骨痂逐步清除,使原始骨痂逐漸被改造成永久骨癡,成為正常骨結構,骨髓腔再通,恢復骨原形。

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