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跟骨骨折三點固定效果好

  跟骨骨折占足部骨折的60%,由於其損傷機制和骨折類型復雜,治療不當可引起較嚴重的患肢功能障礙,致殘率高達20%~30%。國外近年來對跟骨骨折切開復位內固定治療研究,優良率僅70%左右,且局部並發症較多、缺乏理想的內固定材料。

 骨折示意圖

  從1997年5月起在對跟骨進行傳統保守治療和切開復位重建鋼板內固定治療的經驗基礎上,提出了跟骨的解剖分區並探討了有關臨床意義,建立了模擬跟骨骨折模型,發現跟骨載距突在跟骨骨折中極少發生移位,可作為跟骨骨折內固定的支撐點,提出了嚴重跟骨骨折的三點固定原則,三點為:跟骨前部或骰骨、載距突、跟骨粗隆,在這三點固定可提高解剖復位的成功率,減少手術並發症。

  科研人員還根據跟骨骨折模型,分析了骨折發生機制與類型,設計研制了新型可塑性跟骨钛鋼板,並治療了186例220側(其中34例左右足同時骨折)各類關節內跟骨骨折,按maryland足部評分系統評價術後功能,優良率達92%,比國外先進水平提高了20%多。據了解,該可塑性跟骨钛鋼板已獲國家專利和國家藥監局批准,並在國內多家醫院骨科推廣應用。

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