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呵護你的頸椎

  慢性勞損易忽視

  頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾病,由於頸椎長期勞損、椎間盤突出、韌帶增厚、骨質增生,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。人過了25歲以後,脊柱包括頸椎就開始退變。滕醫生指給我們看一張圖片,嬰兒的椎體是非常光滑的,椎管很寬,到了成人時椎管變小,旁邊長出了一些東西,等到老年時,椎管就更小了,旁邊堆積的東西也越來越多。

  造成頸椎病的原因很多,急性損傷,像汽車追尾致頸椎過伸、過屈損傷,在門診比較多見。開車太快,撞上前面的車,頭容易後仰,拉傷頸椎。開太慢了,被後面的車追尾,頭容易前傾,擠壓頸椎。滕醫生提醒大家,“開車悠著點,不能太快也不能太慢。”

  慢性勞損被大家忽視,“高枕無憂”對頸椎不好,容易造成頸椎椎旁肌肉、韌帶及關節的平衡失調造成勞損,加速頸椎的退變。另外,長期固定低頭工作的人頸椎病發病率高,如辦公室人員、流水線上的裝配工、財會人員以及長時間使用電腦者等,除長期低頭造成頸後部肌肉韌帶組織的勞損外,在屈頸狀態下,椎間盤的內壓也大大高於正常體位。“曾經有位病人,是溫州瓯繡廠刺繡女工,63歲,頸椎神經受壓非常嚴重,她就是長期低頭刺繡引起的脊髓型頸椎病。”

  脊髓型頸椎病隱匿

  “頸肌型頸椎病在門診中比較多,病人往往有頸部強直、疼痛,或整個肩背疼痛發僵,不能低頭、仰頭。”這是由於頸肩肌群軟組織損傷、小關節半脫位或關節囊嵌頓引起,出現頭暈等症狀。多見於頸椎在強迫姿勢過久,如長期低頭寫字、沉睡時枕未放妥等。這種頸椎病通過理療、康復治療效果往往不錯。

  “神經根型頸椎病,病人表現一側的頸肩、胳膊非常疼痛、麻木。”滕醫生說。早期症狀為頸痛和頸部發僵,手臂放射性疼痛或麻木,手臂感覺沉重,有時東西都拿不住。一些中年婦女,半夜或早上起來手很麻,這種則不一定是頸椎病,可能是腕管綜合征。多數患者經過牽引、理療、輔助用藥,療效較好。少數患者疼痛劇烈,長時間難以緩解的,需要手術治療。

  脊髓型頸椎病,病情比較隱匿,病人自己感覺不是很明顯,往往不找醫生看,容易跟神經內科疾病混在一起。主要表現為手腳麻木、沉重,行走不穩,雙腳有踩棉感,經常跌倒。尤其是老年人,常有反復摔倒,導致病情加重。也有人表現手臂麻木,雙手無力、不靈活,像寫字、系鈕扣、拿筷子都有困難,就要警惕脊髓型頸椎病的可能了。脊髓型頸椎病發展緩慢,患者往往掉以輕心,一拖數年,導致脊髓變性,從而失去了早期治療,完全康復的可能性了。

  選擇合適的枕頭

  目前對頸椎病的治療,無非是理療、康復、藥物、注射、手法等。“這裡大家要樹立一個觀念,就是頸椎病一旦出現明確的神經損傷,一般是不可逆轉的,此時各種治療方法只能以維持或改善現有的神經功能水平為目的,要警惕一些商家的過度宣傳。沒有一個特效藥能讓頸椎病完全好起來。多數患者經保守治療可以緩解。”滕醫生說。

  談到頸椎病的預防,滕醫生告誡大家,主要還是大家的意識問題,你如果重視了,就不容易得頸椎病。

  現在很多人喜歡靠在沙發上看電視,這對頸椎不利,要坐正坐直,保證良好的坐姿。不要在頸部過於勞累的狀態下工作、看書、上網等。經常做一下頸部運動,現在網上的頸椎預防操、按摩方法很多,大家可借鑒一下。

  “另外,選擇合適的枕頭很重要。”那種大大厚厚的枕頭,雖然漂亮但對頸椎不好,晚上肯定得不到休息。枕頭不能過高或者過低,中間凹,後腦勺低,這樣可以讓頸椎得到很好的休息。最好是那種小小的塞在頸下,對頸部有個自然的牽拉放松作用。

  防止頸部受風受寒,多做戶外運動,選擇適合頸椎的運動,如游泳、打球、放風筝、瑜伽等。

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