北京讀者趙先生問：我父親今年65歲，7月份剛出現左肩酸、沉、麻，平時有過手腳抽筋現象，沒受過外傷。檢查顯示，頸椎管狹窄，頸脊髓有壓迫。行走正常。請問這需要手術治療嗎？
陳仲強答：頸椎管狹窄有發育性（先天性）及退變性兩種類型。我們稱椎管狹窄的頸椎為“高危頸椎”，因為有時輕微頸椎外傷，都可能帶來嚴重後果。根據這位患者的臨床表現，初步判斷其可能處於脊髓型頸椎病早期階段，可暫時選擇保守治療，觀察3～6個月。保守治療期間，盡可能避免頸部過度活動及頸部外傷，症狀不緩解或發現病情有逐漸加重的趨勢，建議選擇手術治療。至於具體何時手術，需要根據具體的病史、體檢，結合全面的影像學檢查來做決定。建議患者及時到正規醫院就診，咨詢脊柱科專家。
