運動，已經成為越來越多人生活的一部分，醫院裡運動損傷的病人也越來越多。
寧波市李惠利醫院運動醫學中心設立運動醫學門診三年多來，每天都要接待一兩百名因為運動而受傷的患者，有的因為打網球打得抬不起胳膊，有的因為游泳游出了毛病，也有的因為跳佳木斯舞手臂疼痛。
在門診中，醫生發現一個普遍現象：大部分肩部受傷的患者，都認為自己得的是“肩周炎”，他們輾轉於針灸科、疼痛科、理療科，拔過火罐、打過針灸、做過理療，肩痛症狀就是不見好轉。
“為什麼我的肩膀那麼僵硬，連梳頭的動作都不能完成？”
“為什麼我的肩膀那麼痛，晚上經常會痛醒？”
“為什麼我手臂舉不起來，沒有力氣？”
“為什麼我的肩膀抬到一定高度就劇痛難忍？”
李惠利醫院骨科主任醫師、中華醫學會運動醫療分會上肢組青年委員副組長丁少華告訴甬派記者：“80%以上的肩膀疼痛患者，都是肩袖損傷和肩峰撞擊症。而真正的肩周炎只有5%。“這個結果讓甬派記者大吃一驚。
打球打得連翻身都困難
趙先生酷愛打網球，經常約上球友一起去運動，一打就是三、四個小時。一年前，他的右肩膀開始疼痛，起初還好，後來越來越嚴重，晚上睡不好覺，就連翻個身，都需要用左手幫忙。
他加強鍛煉，更疼痛，吃了止痛藥，也不見好。
丁少華主任檢查後，診斷他為肩袖損傷，肌腱處有部分撕裂。
“就像一輛奔馳車，性能最好，但如果當出租車過度使用，也是很容易報廢的。一塊肌肉如果老是重復同一個動作，就容易老化，斷裂。”丁主任打了個比方。
丁主任給他開了運動處方：運動量從每周四五次，減少為每周一二次，每次運動的時間也減少一半。半年後，老趙的手臂又恢復自如了。
錯誤治療，錯誤鍛煉，症狀越來越嚴重
門診中，上了50歲的人，最容易將肩袖損傷當成肩周炎。
55歲的王先生，喜歡游泳，肩膀疼痛了快三年，實在熬不住了，才來到李惠利醫院看病。
之前，因為上了年紀，他的朋友們都說他得的是肩周炎，平時應該多做拉吊反、爬牆、做操來改善，他除了繼續保持游泳外，又增加了這些運動。但是沒見好。
丁少華主任說，這個患者來就診的時候，已經比較嚴重，肩袖損傷，肌腱的裂口比較大，給他做了肩關節鏡微創手術治療，現在已經恢復正常。
肩袖損傷不可盲目運動
“自診或誤診為肩周炎盲目鍛煉，導致病情惡化的現象非常普遍，對患者進行肩痛的科普教育非常有必要。”丁主任說。
人們說的肩周炎，國際上的名稱是粘連性肩關節囊炎（凍結肩），因為好發於50歲上下的中老年人，俗稱“五十肩”。
為什麼有這麼多人認為肩膀痛就是肩周炎呢？
丁主任說，肩周炎是一個古老的、140年前的診斷，隨著肩關節外科的發展，特別是磁共振，CT的臨床應用，醫生已經認識到，引起肩關節疼痛的疾病很多，包括肩袖損傷，肩峰撞擊症，肩關節不穩等十幾種。
因為肩關節疼痛的鑒別診斷很難，沒有受過肩關節外科專門訓練的醫生，缺乏診斷把握。
肩周炎已經被濫用了很多年，就像垃圾桶。所有搞不懂的肩關節疼痛，統統都扔到了肩周炎這個垃圾桶裡。這就造成了漏診，誤診，誤治。
丁主任說，肩周炎和肩袖損傷有個明顯的區別，肩周炎是360度都不會動的。而肩袖損傷，肩膀外展上抬到一定的角度會出現疼痛，而活動度正常，上舉無力，夜間疼痛明顯。
肩袖損傷和肩峰撞擊症的鍛煉，和肩周炎的某些功能鍛煉是相反的，如果按照肩周炎那樣通過拉吊環、爬高、甩手臂鍛煉，就可能造成肩袖撕裂的嚴重後果。
