說起肩周炎，很多人都覺得苦不堪言：東西提不起，胳膊轉不動，就連睡覺也翻不了身—說白了就一個字：痛！康復科醫生提醒，在肩周炎急性發作期，可選擇冷療止痛，慢性肩周炎則建議熱敷。手法治療肩周炎時不可“使硬”，以防損傷骨、關節或其他軟組織。
北風吹，肩痛犯
肩周炎，又稱“五十肩”（該病多見於50歲左右的中年人）。據專家介紹，肩周炎病的起因多為肩關節及周圍軟組織的損傷繼發，或因寒冷、潮濕、慢性損傷、不良體位或過度勞累，引致肩關節周圍組織出現水腫、粘連以及無菌性炎症而致。肩周炎的主要症狀為肩頸部持續疼痛，患側上肢抬高、旋轉、前後擺動受限，遇風遇冷有沉重感和隱痛。
北風刮起，不少肩周炎老病患覺得肩周又開始隱隱作痛。專家分析，寒冷濕氣不斷侵襲機體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時間的收縮，可產生較多的代謝產物，如致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。因此天氣轉冷時肩周炎患者一定要注意肩頸部的保暖，特別是晚上睡覺時建議穿上有領的睡衣。
雖然肩周炎多見於50歲以上的中老年人，但40歲以下、長期從事伏案工作的年輕人也不可掉以輕心。王於領提醒，一些年輕人患有肩頸痛，如不及時治療，日久拖延會使關節粘連，演變成肩周炎症狀。“因此，出現肩頸部不適、酸脹疼痛、有負重感，常於著涼、長期單一體位工作後突然加重，就要去正規醫院康復科門診求醫了。”
治療：不可一味用“重手法”
肩周炎疼痛特點是胳膊一動就痛，不動不痛或稍痛，梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。發作嚴重時疼痛難忍，徹夜難眠。目前，治療肩周炎常用方法有：功能鍛煉、理療和局部推拿按摩、被動的與主動的肩關節運動等，以降低疼痛、防止肩關節粘連、肌肉萎縮等。
專家提醒，雖然對於肩周炎患者來說，任何手法的治療過程都不能完全避免疼痛，但也切勿一味地追求“痛感”。不主張采用一些以直接破壞粘連組織的“大手法、重手法”治療肩周炎，特別是中老年人，若本身骨質疏松，會容易導致骨折。即使是年輕患者，“蠻力硬來”的治療手段也會損傷正常的肌肉組織。
肩周炎的治療目的以減痛和提升功能為主，因此在日常生活中，不妨試試以下的方法—
1、肩周炎的急性發作期冷療：在塑料袋中放入冰塊，加一些水，密封好，用干淨的薄毛巾包裹一層，於疼痛處敷5分鐘，休息1-2分鐘，如此反復6遍，保證冷敷時間約半小時便可。建議早晚各一次。
提醒：皮膚感覺下降的患者不宜冷敷。皮膚冷敏感（出現皮疹）時也應終止冷療。
2、慢性肩周炎疼痛發作時可選擇熱敷：將加熱至60攝氏度左右的水袋用干淨的薄毛巾包裹一層，於疼痛處敷20~30分鐘，早晚各一次。
3、適當使用止痛貼劑、噴霧劑。
提醒：使用前應留意皮膚是否對某種制劑或貼劑過敏。
如今天冷，王於領建議肩周炎患者可適當泡泡溫泉，或者通過中醫藥熏蒸來緩解肩部肌肉疼痛，也是一個好方法。
Tips
患了肩周炎，試試這些動作
患了肩周炎，可通過一些小動作鍛煉肩部關節和肌肉，大家不妨試試—
1、下垂擺動練習：軀體前屈，使肩關節周圍肌腱放松，然後做內外、前後、繞臂擺動練習，幅度可逐漸加大，每組動作30-50圈。也可手持重物或手腕部綁縛小沙袋(0.5～2公斤)下垂擺動，做前後、內外、環繞擺動(30～50次)，以不產生疼痛或不誘發肌肉痙攣為宜。
2、爬牆練習：正面或側面分別面向牆壁，身體與牆距離約一拳遠，患側的手輕按在牆上，與肩平，手指做爬牆的動作，“爬”到最高處再回到與肩平的位置。每個來回為一次，每天至少做30-40次，分5-6次進行，每次抵達最高點可停留一會，也可將身體朝牆下壓，以提升練習效果。
3、關節活動范圍擴大後，還要對肩關節進行感覺運動訓練，如圖所示，采用特定的FlexBar做不同平面的振動，提升因為肩周炎長期制動的感覺運動控制能力，讓關節自我感覺的能力得到提升，有利於全面恢復肩關節的功能。
4、彎腰練習：患肢前臂擱在台面或槓上，慢慢俯身彎腰，通過這一動作改善肩關節外旋功能。每天六回，每次做6次，每次15秒鐘。
5、彈力帶訓練：利用彈力帶的彈性阻力，可以進行不同方向的力量練習，比如圖示所進行的肩關節內旋肌力練習，隔天一次，每次做三組，每組做到最大量的運動次數，即感到較明顯的酸脹感即可。
提示：
如何科學練習、選擇最適宜的動作，還需要咨詢您的物理治療師或康復科的醫生。
