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肩周炎非常疼痛時不宜做運動

  肩周炎的前身是肩部肌肉損傷。大多是因為年輕時打球用力過猛或摔跤而使肩部肌肉留下疤痕,血管受疤痕壓迫,到了一定年齡,特別是五十歲左右,隨著內分泌和激素變化,血管硬化,從而導致肩部曾受傷的肌肉缺血、水腫,便形成了肩周炎。

肩周炎非常疼痛時不宜做運動

  “我媽患肩周炎已有數月了,疼痛難忍,因我媽還患有腎功能衰竭,不能服藥,請問我媽的肩周炎如何治療?”這是手機尾號為56的讀者給本版“醫生信箱”發來的短信。

  這位讀者說,她母親今年50歲,是去年發現腎功能衰竭的,今年7月份又患上了肩周炎,疼得連晚上都睡不著覺,加重了腎髒疾病。為此她母親到處求醫,但效果不明顯,不知道該怎麼辦?她聽別人說,有這種疾病的人要多做運動,可以打太極拳試試,但不知打太極拳對這種疾病的治療和康復有沒有效果?

  金華市中心醫院康復科副主任醫師徐燕忠說,肩周炎又稱肩關節組織炎,這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症,也稱“50肩”、“凍結肩”。所謂“50肩”,是指50歲左右的人比較常見;所謂“凍結肩”,是指發病後,肩關節出現僵硬,活動受限,好像凍結了一樣。肩周炎男女患病比例是1∶3,即女性比男性患病率要高出3倍。究其原因是因為女性家務做得多,相對來說肩關節的勞損要大一些,再加上女性到了更年期,雌激素水平下降,容易導致肩周炎。

  徐燕忠說,肩周炎按形成原因分為原發性和繼發性兩種。原發性肩周炎是因為肌腱本身的血液供應較差,隨著年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的摩擦擠壓,發生慢性勞損並逐漸形成。繼發性肩周炎是因其他疾病引起,如糖尿病、外傷等。

  徐燕忠指出,原發性肩周炎一般分為三期。第一期醫學上稱為滲出期,其主要症狀為肩關節非常疼痛,這時一定要注意不要動彈,可做做熱敷,必要時可打封閉針,這一時期主要以鎮疼為主。他在臨床中發現有些人會忍痛做一些運動,認為這樣會好得快些,要知道這樣做會適得其反,加重病情。第二期醫學上稱為黏連期,這一時期的主要症狀是:逐步不痛了,但活動受限,日常生活受到影響,這時要多做運動,如做爬牆動作,手盡量往高處摸,或做甩肩、拉單槓動作。到了肩關節活動不太受限,往好的方向發展,那麼又進入了另一時期,醫學上稱為解凍期。在解凍期可繼續做爬牆等動作,也可以打羽毛球、乒乓球、打太極拳等有利於功能恢復的運動,運動量以運動後肩膀疼痛不加劇、有點酸脹為宜。徐燕忠說,原發性肩周炎如果不治療,也會自愈,但病程會達兩年之久;如果按照上述方法治療,一般半年即可治愈。

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