肩關節周圍炎（簡稱“肩周炎”）是一種中老年人的常見病，高發年齡在40 ~ 60歲。據統計，臨床發病率可達到20.6%。顧名思義，肩周炎是指發生在肩關節周圍的一類炎性疾病，是“肱二頭肌長頭腱炎”、“喙突炎”、“肩峰下撞擊征”、“岡上肌腱炎”、“凍結肩”等一類肩周疾病的統稱。雖然這些疾病的病變部位各異，但是他們均有一定的自愈傾向。本病自然病程可長達6個月到3年，為患者帶來了極大的痛苦和不便，因此患者有十分強烈的治療願望。
肩周炎“拖”不得 積極配合檢查
本病主要采用X線檢查和肩關節MRI檢查：
一、X線檢查
1、早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時，該脂肪組織恰好處於切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當肩部軟組織充血水腫時，X線片上軟組織對比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
2、中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影致密銳利，部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
二、肩關節MRI檢查
肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常，是否存在炎症，可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。
如何有效治療肩周炎
1、口服藥物 肩周炎發作十分疼痛，而過度的疼痛會造成患者不敢繼續鍛煉或鍛煉的幅度越來越小。口服藥物能快速止痛，適當使用在治療肩周炎時起到很好的輔助作用。
2、拔罐治療 拔罐比較安全，可以在肩前部、肩外側和後部。尋找最痛的部位，可以用火罐，也可以使用真空抽氣罐。拔罐之後要活動肩部，否則反而不利於治療肩周炎。
3、外敷藥膏 自我按摩、鍛煉之後，肩關節會感到疼痛、發熱、活動范圍增加，這是血液循環增加，粘連組織松解的表現。此時抹上藥膏，能有效緩解症狀，活血化瘀。使我們治療肩周炎能起到更好的效果。
肩周炎吃什麼藥？
疼痛持續、夜間難以入睡時，可短期服用非甾體抗炎藥，並加以適量口服肌松弛劑。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。中藥可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。
肩周炎的治療方法？
關鍵在於肩關節局部的保暖，加強功能鍛煉;痛點局限時，可局部注射醋酸潑尼松龍或得寶松。 疼痛持續、夜間難以入睡時，可短期服用非甾體抗炎藥，並加以適量口服肌松弛劑。以上治療無效時，在麻醉下采用手法或關節鏡松解粘連，然後再注入類固醇或透明質酸鈉，可取得滿意療效。肩外因素所致粘連性肩關節囊炎除局部治療外，還需對原發病進行治療。
肩周炎能治愈嗎？
大多數病人能逐漸好轉而痊愈，病程一般在12-24 個月左右，但60%不能恢復到正常功能水平。是否能夠堅持在疼痛能忍受的范圍內，積極有計劃的進行肩關節主動功能練習是影響康復的主要因素。
