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膝關節炎症的日常護理誤區

  膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多患於中老年人群,其症狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形,殘廢。在膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髌骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內/外翻等關節疾病。

膝關節炎症的日常護理誤區

  膝關節炎通常會有9個表現

  1、骨關節炎:是最常見的關節炎,一般認為是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點。常在中老年發病,在疾病的初期,沒有明顯的症狀,或症狀輕微。早期常表現為關節的僵硬不適感,活動後好轉。遇劇烈活動可出現急性炎症表現,休息及對症治療後緩解。

  2、創傷後關節炎:是膝關節創傷後逐漸出現的關節炎。臨床表現與骨關節炎相近,但是有明確的外傷史,如:經關節的骨折,韌帶損傷或半月板損傷。

  3、類風濕性關節炎:是關節炎的炎症性類型,早期以關節的滑膜炎症為主,繼而侵蝕關節軟骨,造成關節功能的嚴重喪失,晚骨關節炎的臨床症狀期殘留嚴重畸形。類風濕性關節炎可發生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。

  4、疼痛:活動多時疼痛加重,休息減輕,再活動時仍可疼痛,甚至更重。上下樓梯尤為困難,只能用好腿或症狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯,而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯,並且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關節扭傷、著涼、過勞通常可誘發或加重關節疼痛。疼痛嚴重者腿不能活動,還會影響睡眠質量。

  5、關節腫脹:關節腫脹來源於滑膜增生和關節內積液,初期常因扭傷,著涼而發作,以後將變為持續性腫脹。關節活動時有磨擦感或聽著彈響。

  6、膝軟:也叫打軟腿。為行走中膝關節突然發軟,欲跪倒或摔倒的現象,可伴有劇痛。

  7、“膠著”現象:即關節在某一位置較長時間靜止不動之後,再活動時非常疼痛,屈伸不能,必須緩慢地逐漸活動一會之後,“膠著”現象才會消失,膝關節才能屈伸運動。如坐公共汽車,往往需要提前一站,病人就得站起活動關節,才能下得汽車。

  8、絞鎖:是指在行走等運動過程中,膝關節突然被鎖在某一位置上不能運動,像有東西將關節“卡住”一樣,常需要試探著將關節搖擺屈伸,往往在感到“咯噔”響後,關節才恢復原先的活動。關節軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關節絞鎖的常見原因。

  9、關節功能障礙:由於軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生,導致膝關節不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困難。隨著病程進展,膝關節變粗大,出現關節畸形,如“O”型腿等。

  膝關節炎症的日常護理要避免這些誤區

  誤區1:膝關節炎越痛越要煉

  由於該病是因關節軟骨的磨損破壞引起,若盲目以強力擠壓和摩擦性的所謂刻苦鍛煉,會加重軟骨病變的磨損,甚至使之剝脫。正常人的膝關節表面有大約3-5毫米厚的白色透明軟骨,雖然隨著年齡的增長,軟骨會逐漸地磨損變薄,但是如果過度活動,會加速軟骨的磨損破壞。因此鍛煉時應注意保護關節軟骨,應避免或限制做以下運動,如負重下蹲、急步上下樓梯、高強度對抗運動、攀爬、舉重、疾跑等強力磨損性運動。

  誤區2:膝關節痛主要靠靜養

  關節炎患者急性發作,適當地休息是必須的,但患者長期不敢活動,久而久之,將導致膝關節僵硬,膝關節周圍肌肉廢用性萎縮,進而出現膝關節不穩,容易發生或加重關節軟骨的損傷。所以,即使膝關節疼痛也應適當鍛煉,正確的方法是散步、游泳等,練習抬腿鍛煉股四頭肌,可以改善膝關節周圍肌肉的廢用性萎縮;在不負重的情況下(如坐著),輕緩地活動膝關節,可以改善膝關節的活動能力,關鍵是鍛煉要得法。

  誤區3:膝關節痛是由骨刺引起的

  骨刺不是膝關節疼痛的原因,骨刺是因為膝關節軟骨的邊緣因軟骨磨損後缺乏穩定性時,人體代償增生的結果。從某種意義上而言,一定程度的骨質增生可以增加關節接觸面,提高關節的穩定性,所以骨刺有其積極的一面,根本沒有必要盲目切除。其實膝關節疼痛的主要原因之一是由於軟骨磨損後累及了軟骨下的硬骨神經所致。保護關節軟骨才是減輕疼痛的主要目的。

  誤區4:單靠藥物就可治愈膝骨關節炎

  由於膝骨關節炎是關節軟骨的結構性改變所致,也和人體衰老退變有密切的關系,關節就好比一個機器軸承,長時間的運轉會出現磨損老化。在目前尚未發現能使軟骨再生的藥物時,還不能只是通過幾種藥物來使已退變的關節變成年輕時的關節,也就是說世上還沒有“返老還童”藥。藥物只是減輕症狀、減緩退變方式之一。

  誤區5:膝關節疼痛單純補鈣就能治好

  許多人以為關節疼痛就是缺鈣,所以吃鈣片就能治膝關節炎。其實健康的人每天從正常飲食中攝取的鈣量其實已經足夠,單純服用鈣片及維生素D對治療骨關節炎不但作用甚微,而且還有潛在隱患。長期、大量服用補鈣制劑,可能引起便秘、腎功能不良等病症。

  誤區6:膝關節有些疼痛是年齡加大的正常現象

  膝關節骨關節炎因常發生於中老年人,又被稱為退變性關節炎或老年性關節炎。其實,在膝關節骨關節炎的形成中,除了年齡是主要因素外,還和關節損傷、體重、炎症破壞、遺傳等有關,並非是單純傳統認為的老化或退變。所以,老年人出現膝關節炎症狀並非正常現象,應當及時就醫。

  誤區7:盲目害怕手術治療

  膝骨關節炎的病程不同,治療的方法也不相同,早期適當的關節養護,口服藥物就可減緩病情的發展,到了中期如果出現疼痛明顯,時常絞鎖,或者有游離體時,就應進行關節鏡微創手術清理,這種方法雖然不能完全治愈。如果膝關節炎的病理進程達到晚期,關節變形,活動困難,就需要進行人工關節置換。

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