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警惕治療頸椎病的幾個常見誤區

  治療頸椎病要警惕的幾個常見誤區,頸椎病疾病都有哪些常見的治療誤區呢?大家都不喜歡疾病,疾病的發生只會給我們帶來痛苦。頸椎病就是這樣一種疾病。下面我們就一起來了解一下頸椎病的治療誤區。

  誤區1單純依靠影像學檢查做診斷

警惕治療頸椎病的幾個常見誤區

  第二屆全國頸椎病專題座談會將頸椎病定義為:頸椎椎間盤組織退行性改變及其繼發病理改變累及周圍組織結構(神經根、脊髓、椎動脈、交感神經等),並出現相應的臨床表現。對於僅有頸椎的退行性改變而無相應的臨床表現者,應稱為頸椎退行性改變。

  X線平片(包括正、側位和過屈過伸側位)是最基本的影像學檢查,對於了解頸椎骨骼結構的基本狀況是必不可少的檢查。單純依賴CT、MRI檢查而忽視臨床體檢是應當避免的一種診斷誤區。有些患者雖然影像學檢查顯示脊髓或神經根已經存在很嚴重的壓迫,但是臨床檢查卻沒有任何相應的神經損害的症狀和體征,就不能診斷為頸椎病,更不能不論臨床表現如何就進行手術。

  誤區2治療不分頸椎病類型

  根據病理損害和臨床表現,頸椎病分為神經根型、脊髓型、交感型、椎動脈型四個基本型,兩種以上類型同時存在時稱為混合型。

  通常情況下,在椎管內的脊髓周圍有較大的儲備間隙。當椎管狹窄時,儲備間隙就變得很小,一旦出現椎間盤突出、骨刺生成,脊髓就容易受到壓迫。在我國,發育性頸椎管狹窄的發生率為10%。而68%的脊髓型頸椎病患者存在發育性頸椎管狹窄,說明脊髓型頸椎病好發於發育性椎管狹窄的人群中。如果病人被確診患有脊髓型頸椎病,就應當積極手術,否則越是拖延,脊髓損害越重,療效越差。

警惕治療頸椎病的幾個常見誤區

  目前脊髓型頸椎病的手術根據入路分為前路和後路。前路減壓屬於直接減壓,即直接去除致壓物;後路減壓是間接減壓,即通過擴大椎管,使脊髓後移,從而避開致壓物。實踐證明,對脊髓型頸椎病合並發育性頸椎管狹窄者,如果采取前路減壓,往往出現減壓范圍不夠、減壓不徹底、容易復發或甚至無效等現象。因此,對存在發育性頸椎管狹窄的患者選擇後路減壓術式,是提高手術療效的重要方法。

  對於其他各型頸椎病患者則應盡量采取保守療法。對需要手術治療的各型頸椎病患者,應用頸椎間盤切除加椎體間植骨治療能取得良好效果。

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