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手把手教你認清腰椎管狹窄的臨床症狀

  臨床上,很多患者分不清腰椎間盤突出,腰肌勞損和腰椎管狹窄的症狀區別,誤把這幾種疾病混為一談,最終漏診、誤診,給患者造成嚴重的損失。其實,腰椎管狹窄和其他腰椎疾病的臨床表現有很明顯的區別,下面就為大家講解。

  1.間歇性跛行:當患者步行一定距離(數米~數百米)後,就會出現一側和雙側腰酸、腿疼、下肢麻木、無力以致跛行,當患者蹲下或坐下休息數分鐘後有可繼續步行,但距離較正常人為短。因有間歇期,故叫做間歇性跛行。嚴重者甚至不能下地行走。

手把手教你認清腰椎管狹窄的臨床症狀

  2.腰部後伸受限及疼痛:當腰椎由中立位到後伸位時,椎管後方的小關節囊及黃韌帶擠向椎管,椎管長度亦縮短約2.2mm,椎間孔變窄,以致管腔內壓力急劇增高,並由此出現各種症狀。

  3.主述與客觀檢查的不符合:病程早期,由於椎管狹窄使椎管及神經根管容積降至正常低限,當患者處於各種增加椎管內壓的被迫體位時,主述多。而就診時,因經短暫休息,故客觀檢查常為陰性。

  4.除上述三大症狀外,臨床還可以出現以下症狀和體征: (1)腰部症狀:主要表現為腰痛、無力、易疲勞,但屈頸試驗陰性。 (2)下肢根性症狀:多為雙側性,可與腰椎間盤突出症相似,尤以步行時為甚,但休息後緩解或消失。

  5.慢性病程反復發作。

  賈主任提示:一經出現以上症狀,應立即前往相關專科醫院接受專業檢查,以免錯過最佳治療時間。

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