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股骨頭壞死患者如何正確使用拐杖?

  股骨頭壞死患者避免負重或部分負重,避免加重病情,必要時還需要借助拐杖。那麼,股骨頭壞死患者如何正確拄拐避免負重?

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  股骨頭壞死的原理

  成人股骨頭直徑大約4-125px,股骨頭壞死是由長期大量喝酒、濫用激素、外傷等原因導致的股骨頭血液供應中斷,繼而股骨頭內局部骨小梁斷裂、軟骨塌陷、剝脫,最終發生嚴重的骨性關節炎、關節功能喪失。

  所以,防止股骨頭塌陷成了治療的核心問題。一般建議針對早期患者可進行藥物控制,1-3期的患者就需要進行保髋手術治療,緩解關節置換的時間。

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  人在不同運動狀態下

  股骨頭承受的重量有多大?

股骨頭壞死患者如何正確使用拐杖?

  人體靜止站立的時候,兩個股骨頭各承擔一半的體重壓力;緩慢步行,一條腿承重而一只腳離開地面的一瞬間(單腿負重時),負重側股骨頭承受1.5~2倍體重壓力。

  快速步行、單腿負重時,負重側股骨頭承受2倍以上的體重壓力;上下樓梯、單腿負重時,負重側股骨頭承受3~4以上的體重壓力。

  看了以上這些數據,您是不是多少有些震驚呢?一直以為兩條腿各承擔一半體重的想法是不是被顛覆了?

  在不同運動狀態下股骨頭承受著巨大的壓力,尤其是當它處於壞死狀態下負重運動時受到類似於“搗蒜”般的碾壓,所以,在壞死完全修復前是一定不要完全負重的!

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  股骨頭壞死患者

  如何正確借助拐杖?

  例如上樓時,應先邁上健側下肢,後邁患肢,最後雙拐再上去,下樓時應先讓雙拐下,後下患肢,最後下健肢。

  走平路時,可以先把左拐前移,後邁右下肢,再前移右拐,最後邁左下肢,即四點步態法。

  如果需要用單拐時切忌必須將拐杖放在健側腋下,並與患肢同時行走,這樣可以消除患側臀部肌疲勞,減輕患髋的受力,並增加穩定性。

  如果需要用手杖應注意手杖的高度,不能高於本人的左粗隆頂端。高度的選擇應當是以本人腋前緣至足底外緣的長度外加5公分為宜,也可用本人身高減去40厘米為准。

  著力時要以手握拐杖橫柄,不要把身體重量壓在腋窩的拐柄區,有時可造成“拐杖性腋神經麻痺”。使用拐杖的時間,要根據病情遵醫囑執行。

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