股骨頭壞死(英文簡稱，ONFH)，又稱股骨頭缺血性壞死(AVNFH),是指各種原因引起骨的血供中斷後引起的骨細胞和骨髓成分死亡，繼而(可能)導致股骨頭結構改變引起塌陷(疼痛)和功能障礙的疾病,是骨科常見病。
股骨頭壞死可發生於髋關節外傷後,也可在長期、大量使用激素，長期酗酒後發生。股骨頭缺血性壞死最常見於30～60歲, 70%的患者為雙側性。主要臨床症狀為髋部疼痛,呈慢性鈍痛,也可以急性疼痛發作,有的向下放射至股部、臀部和膝內側部,以夜間疼痛最明顯。後期症狀加重出現跛行。
造成股骨頭血供不足的原因有:1.骨頸骨折或髋關節脫位導致股骨頭內血流中斷;2.鐮狀細胞病、胰腺炎、減壓病等引起小血管栓塞沉積物阻塞;3.血管炎、髋部感染(髋骨或股骨骨髓炎、化膿性髋關節炎、髋關節結核、射線、長期服用激素、酗酒等引起血管閉塞。
常規的保守與手術療法
股骨頭壞死早期診斷較難，且預後較差。致殘率高，嚴重影響生活質量，給家庭和社會帶來極大的經濟及精神壓力。通常對於已經確診股骨頭壞死的患者有保守和手術兩種治療方法。
保護性負重:如使用雙拐可有效減少疼痛，減輕髋關節的負擔，但不提倡使用輪椅。減少爬坡，爬山，上下樓梯，手提重物等加強髋關節壓力的行為。
藥物治療:適用於早期(0、I、II期)ONFH，可采用非類固醇消炎止痛劑，針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥治療，阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷，擴血管藥物也有一定療效。
物理治療:包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等，對緩解疼痛、促進骨修復有益。
股骨頭壞死的手術治療:多數ONFH患者會面臨手術治療，手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髋關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等，適用於ARCOI、II期和III期早期，壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當，可避免或推遲行人工關節置換術。
一些運動保健方法推薦
臥位抬腿法:仰臥，抬患腿，屈髋屈膝90°，動作反復。每日200次，分3～4次進行。適用於: ONFH保守治療以及外科治療術後臥床期。
坐位分合法:坐在椅子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時充分外展，內收。每日300次，分3～4次進行。適用於:：ONFH保守治療及外科治療術後可部分負重期。
立位抬腿法:手扶固定物，身體保持豎直，抬患腿，使身體與大腿成直角，屈髋屈膝90°，動作反復。每日300次，分3～4次進行。適用於:ONFH保守治療及外科治療術後可部分負重期。
扶物下蹲法:手扶固定物，身體直立，雙腳與肩等寬，下蹲後再起立，動作反復。每日300次，分3～4次進行。適用於: ONFH保守治療及外科治療術後可完全負重期。
內旋外展法:手扶固定物，雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次，分3～4進行。適用於: ONFH保守治療及外科治療術後可完全負重期。
堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。適用於: ONFH保守治療及外科治療術後可完全負重期。
