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痛風的自我護理

  什麼是痛風呢?這要從嘌呤這種化學物質說起。在食物中有一種物質叫嘌呤,經體內代謝產生尿酸,尿酸由腎髒排出體外。尿酸在體內也可自身合成。當體內因某種原因使嘌呤代謝紊亂時就導致痛風的發生。此時體內可產生大量尿酸。尿酸過多,超過腎髒排出能力時,或腎功能降低時尿酸排出減少,都可以使血液中尿酸濃度增高出現尿酸血症。尿酸增高後在血液、腎髒、關節及結締組織中沉積形成尿酸結石。尿酸結石沉積在關節和關節周圍組織,引起關節急性炎症反應及一系列病變,叫做痛風性關節炎。尿酸在腎組織沉積引起腎間質炎症、腎動脈硬化及尿路結石稱為痛風性腎病。高血脂症、糖尿病、腎功能不全和心血管疾病也常同時發生高尿酸血症和痛風,其確切原因還不清楚。每當人抵抗力下降時常導致痛風的發作和病情的加重,所以在防治痛風上加強自我護理特別重要。主要有以下幾點:

  1、避免精神緊張、過度勞累、尿路感染、風寒感冒、關節外傷等導致痛風急性發作的誘因。如存在感染情況要積極治療。原發性痛風除酶缺陷外大多數原因尚不清楚,但是醫學研究觀察到當病人有上述誘因存在時,容易引起痛風的急性發病,而且痛風每發作一次對人體關節和腎髒都是一次新的損害,會使病情加重。如果能盡量避免痛風反復發作,就能大大改善預後,提高生活質量。

  2、認真治療高血壓、高血脂症、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等伴隨病症。研究認為這些疾病與痛風有相似之處,都是屬於多基因遺傳疾病,並且常同時存在,可能互為影響。所以要想提高痛風治療效果,就要很好監測和治療這些伴隨疾病,比如定期復查血壓、血脂、血糖和腎功能,采取減輕體重、限制飲食等措施,必要時服用調節血脂的藥物。

痛風的自我護理

  3、控制體重指數(體重公斤/身高米)在25以下,特別是40歲以上患者和已經進入絕經期的婦女一定要節制飲食,避免發胖而加重病情。可以堅持運動如快步走或慢跑,每天30分鐘,每周至少5次。飲食上遵從“飯前喝湯,苗條健康”的原則,適量在飯前喝些湯水,抑制食欲,減少熱量攝入,利於減重。

  4、避免使用減少尿酸排出的藥物,如噻嗪類利尿劑包括雙氫克尿塞、速尿、阿斯匹林、煙酸等。5、痛風性關節炎的病人要防止關節過度活動,注意關節保暖。急性發作期關節疼痛時要臥床休息,盡早使用秋水仙鹼(此藥須經醫生診斷確定劑量)控制疼痛,可以配合理療。疼痛消失3天後再逐步恢復活動,堅持鍛煉。

  6、定期復查血尿酸,如高於8毫克/分升時,要及時看醫生,遵醫囑服用適當藥物促進尿酸排出(如丙磺舒,0.25克,每日兩次)和抑制尿酸形成(如別嘌呤醇,200-600毫克,每日3次)。

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