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治療前列腺癌容易發生骨質疏松 需要配合用強骨藥

   據《美國醫學會雜志》報道,男性治療前列腺癌容易發生骨質疏松,有時需要配合用強骨藥。

    雄激素療法(ADT)是目前治療前列腺癌的常用方法,會影響男性體內激素水平,可能引起骨質丟失和骨折。加拿大相關指南建議,有骨質疏松或脆性骨折的男性(包括接受ADT治療者)應加用雙膦酸鹽等強骨藥,但研究發現,目前的臨床使用率仍然偏低。     專家建議,有骨質疏松或骨折病史的男性平時應注意觀察症狀,必要時遵醫囑用強骨藥,以免出現骨折等嚴重後果。   治療前列腺癌容易發生骨質疏松 需要配合用強骨藥     骨質疏松的治療方法
  1.運動治療     在成年,多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質疏松症患者盡可能的多活動。     2.營養治療     良好的營養對於預防骨質疏松症具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起,日常飲食應有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經後婦女每天 1,000~1,500mg,65歲以後男性以及其他具有骨質疏松症危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。     3.藥物治療     有效的藥物治療能阻止和治療骨質疏松症,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用於治療和阻止骨質疏松症發展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。   治療前列腺癌容易發生骨質疏松 需要配合用強骨藥     對於接受治療的骨質減少和骨質疏松症的患者,建議每1~2年復查BMD一次。如檢測骨的更新指標很高,藥物應減量。為長期預防骨量丟失,建議婦女在絕經後即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導致骨質疏松,或使用明確會導致骨質疏松的藥物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。     4.外科治療     只有在因骨質疏松症發生骨折以後,才需外科治療。
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