急性化膿性骨髓炎症狀為發病急驟，局部疼痛，全身不適，發冷寒戰，體溫急劇上升高達39、40oC，汗出而熱不退，倦怠食欲不振，甚至有惡心嘔吐，肢體搏動性疼痛加劇，不能活動，呈環狀腫脹，皮膚微紅微熱，骨的干骺端壓痛最為明顯，附近肌肉痙攣，關節屈曲，拒絕被動活動及檢、查，自血球總數可達3萬以上，血沉增快，血培養阻性.舌質紅，蒼黃膩，脈滑數。
急性血源性骨髓炎，大多發生在長骨的干骺端，干骺端因具有豐富的血管網是終末動脈，血流緩慢，有利於細菌栓子的停留，細菌的繁殖和局部骨組織的變態反應引起一系列炎性病變使骨組織壞死，形成骨膿腫，機體抵抗力強或細菌毒力小膿腫可消退或局限化.多數病變繼續擴大，侵犯更多的骨組織，突破干骺端密質骨到骨膜下形成骨膜下膿腫，當骨膜下膿液增多壓力大時，再經哈佛氏管侵入髓腔。另外骨膿腫也可直接侵入髓腔，髓腔壓力增高時又經哈佛氏系統向外蔓延到骨膜下，形成骨膜下膿腫，感染也可進入關節腔引起化膿性關節炎。
病因
(一)血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、疖、癰等。
(二)外傷性：系直接感染，由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經及時徹底清創而發生感染，即為外傷性骨髓炎。骨與關節手主時，無菌操作不嚴，也可引起化膿性感染。
(三)骨骼附近軟組織感染擴散引起，如膿性指頭炎，若不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。
