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藥物治療骨質疏松

   骨骼中的骨質會隨著年齡的增長而逐漸流失,進而易發骨質疏松。因此骨質疏松以老年人尤其女性居多。如不能及時治療,可能會導致骨折、癱瘓等嚴重後果,甚至死亡。所以防治骨質疏松任務艱巨,進行必要的藥物治療,是防止症狀惡化的必要手段。

  藥物治療骨質疏松     骨質疏松用藥常用組合     1、鈣劑+維生素D:是老年性骨質疏松治療的基本選擇,藥品價格便宜,易於長期服用。     2、鈣劑+維生素D+雙膦酸鹽,或鈣劑+維生素D+降鈣素:是骨質疏松治療的最常用手段,3種藥物聯合,可充分發揮各自優勢,並避免彼此不足。有一定經濟承受能力的患者可選擇這種組合。     3、雌激素+“1”:即雌激素+維生素D、雌激素+雙膦酸鹽或雌激素+降鈣素,適用於絕經後骨質疏松患者。研究證明,在雌激素治療的同時聯合應用維生素D、雙膦酸鹽或降鈣素,可獲得比單純應用雌激素治療更好的臨床療效,且雌激素有效劑量減小,不良反應發生率下降。   藥物治療骨質疏松     骨質疏松 男女用藥大不同     女性絕經後早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補充雌激素來增強骨密度;如果已絕經多年,沒有更年期症狀,可補充雌激素受體調節劑。 在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調節劑只在骨骼與雌激素受體結合,表現出類雌激素的活性。而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸 收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者,如果長期臥床和久坐,其間禁用。     男性可用雙磷酸鹽來治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅持使用可增加骨密度,預防骨折。當然,這類藥物女性患者也可選用。骨質疏松嚴重 時,會出現腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況。若是骨質疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細胞,減緩骨質流失,還 有中樞鎮痛作用,能幫助緩解疼痛。但由於降鈣素有“逃逸”現象,即使用一段時間後效果會變弱,所以疼痛不適症狀消失後即可停用,通常連續使用時間不超過兩 個月。
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