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一種腰椎間盤突出症療法:髓核溶解療法

  1.髓核化學溶解療法,使一部分腰椎間盤突出症病人不通過傳統的治療方法而治愈。據文獻統計有2/3的病人對髓核溶解療法有效,約1/3的病人無效。無效者最主要的原因為壞死型椎間盤和側隱窩狹窄。為了提高療效,應主要提高前述兩種情況的診斷正確率,在目前主要通過CT和MRI。

  2.watts等將治療後效果分為四級:

一種腰椎間盤突出症療法:髓核溶解療法

  優:完全沒有症狀。

  良:僅有輕度或偶有症狀,但不影響工作和日常生活。

  可:由於持續或間歇的腰背痛兼或下肢症狀,不能從事某些工作或娛樂活動受限。

  劣:不能工作或因為症狀持續存在而需手術治療。

一種腰椎間盤突出症療法:髓核溶解療法

  3.髓核化學溶解療法是腰椎間盤突出症的有效治療方法。據一般統計近期優良率有70%左右,而遠期效果較此值為低,並發症發生率為2%~3%。雖然因此死亡者罕見,但對木瓜凝乳蛋白酶的過敏反應,仍是臨床應用上認為應注意的問題。國內目前大多數地區沒有開展髓核化學溶解療法。今後有條件開展此療法時,必須很好地選擇適應證病例,正確掌握禁忌證,嚴格操作技術,認真預防並積極應對並發症的發生。

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