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肩關節脫位後的復位法

  前面那位小朋友,就是因被猛力拖拉而遭受脫位。常見的肩關節脫位有三種情形:盂下脫位、喙突下脫位和鎖骨下脫位。

  肩關節脫位後的症狀

肩關節脫位後的復位法

  患者感覺肩關節疼痛劇烈,不能自如活動,頭部傾斜;或檢查時發現患者肩部腫脹,肱骨頭從喙突下脫出,肩部失去原來的圓渾輪廓,而出現方肩畸形,患者如用另一支手去觸摸,會發現肩盂處有明顯的空虛感。此外,患者患肢的肘部緊貼胸壁時,手掌不能搭到對側肩部,或手掌搭到對側肩部時,肘部無法貼近胸部,這些都是肩關節脫位患者所特有的體征,一般容易辨認。

  肩關節脫位後的復位

  肩關節脫位後的復位,就是使已脫出的肩關節頭回納到原來的關節窩裡,再固定3周,並適當進行鍛煉,身體即可恢復正常。

  肩關節復位法:

  通常讓患者保持仰臥姿勢,急救者立於患者一側,如條件許可,可在患者腋窩處墊上棉墊等細軟之物,急救者將同側腳跟置放在患者腋下靠胸壁處,並緊握患肢手臂、手掌作徒手牽引,同時以腳跟頂住腋部形成反牽引力。牽引動作應持續、均勻。待患者肩部肌肉松弛後,急救者再將患肢作內收、內旋動作,此時,肱骨頭便會經關節囊的破口滑入肩盂,往往可聽到響聲,表明復位成功。

肩關節脫位後的復位法

  肩關節復位後尚須固定。如單純肩關節脫位,只要將患肢呈90度,用三角巾懸吊於胸前,一般3周即可。如果患者關節囊破損明顯,或肩周肌肉被撕裂,則應將患肢手掌搭在對側肩部,肘部貼近胸壁,用繃帶固定在胸壁。

  在患肢固定期間,須活動患側手腕和手指。在解除固定後,鼓勵患者主動鍛煉肩關節各功能,常可通過彎腰垂臂、旋轉和帶臂上舉等方式加大肩關節活動范圍。但活動應循序漸進。如果再配以理療,肩關節功能將恢復得更快。

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