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骨質疏松症的人工紫外線治療法

  (1)原理。紫外線治療骨質疏松症的生物學作用和機制主要通過紫外線照射皮膚和皮脂腺內含大量7-脫氫膽固醇的分子結構苯環第10位碳鏈發生羟基化,生成活性維生素D3,在人體內繼續參與代謝,轉化為活性維生素D,從而促進骨鈣化,使骨礦含量增加。

  (2)方法。紫外線照射治療骨質疏松症,采用全身照射法,具體可分為二野法、四野法等。常用二野法操作常規如下:

  ①囑病人戴墨鏡。

骨質疏松症的人工紫外線治療法

  ②三角內/褲、女性三點式泳服、完全裸露。

  ③第一野:光源中心正對正中線,與雙股上1/3中點聯線交點處。第二野為背部正中線臀折皺處。

  ④照射距:臥位垂直距離100厘米,可分為基本進度法、加速進度法和緩慢進度法進行照射。治療骨質疏松症,首次劑量不宜選用二級紅斑量。紫外線也與消炎短波紫外線不同。這一點要特別引起注意。

  (3)紫外線療法的適應證和禁忌證。無論天然紫外線還是人工紫外線療法,也無論日光浴還是,人工紫外線療法,都能用於各種類型骨質疏松症,有幾點注意事項:

  ①紅斑狼瘡等膠原病,因用大量激素而造成的繼發性骨質疏松,或因患心髒病、惡性腫瘤等長期臥床而致失用性骨質疏松症,或有嚴重紫外線過敏的骨質疏松症患者不宜進行紫外線療法,因為紫外線療法會加重原發疾病。

骨質疏松症的人工紫外線治療法

  ②注意紫外線療法的生物學敏感性,紫外線療法在所有理療法中,生物學敏感性差異最為突出。種族膚色的差異,白人較黑人敏感;性別年齡的差異,女性比男性敏感,孩子比老人敏感;不同部位的差異,腹部比背部敏感;季節和地區的差異,春天比夏天敏感,高緯度比低緯度敏感。

  ⑧治療劑量要隨時調整,首次劑量是關鍵。治療骨質疏松症非一日之功貴在長期堅持。紫外線治療骨質疏松症是一種病因治療法,是一種直接治療法。長期治療不但對骨密度有增加之功效,同時也緩解了骨質疏松症的疼痛症狀。骨質疏松症的早期主要症狀是骨骼的酸痛,疼痛位置模糊:脊柱骨的頸部、腰背疼,四肢關節松質骨痛,變形痛。物理康復治療主要是疼痛的輔助治療,包括骨質疏松引起病理性骨折,骨小梁壓縮性骨折引起的劇烈疼痛和因壓縮骨折、骨質增生引起周圍神經根性放射性疼痛。

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