腰椎滑脫是由於先天性發育不良、創傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發生的，上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。正常人的腰椎排列整齊，如果由於先天或後天的原因，其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移，即為腰椎滑脫。即腰椎椎體間骨性連接異常而導致一個椎體在另一椎體上向前或向後移位。
發生腰椎滑脫後，患者可以沒有任何症狀，僅僅在是拍片時發現；也可能會出現各種相關症狀，主要表現為慢性腰痛和酸困乏力。此外，滑脫時，如果神經根受牽拉，則可表現為下肢放射痛和麻木；如果神經受壓或合並腰椎管狹窄，則症狀可表現為間歇性跛行；馬尾神經受累時，則可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。患者症狀會在站立、彎腰時加重，臥床休息後減輕或消失如腰痛、下肢疼痛、麻木、無力，嚴重時可出現大小便異常。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸，甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守治療，定期復查腰椎X線，了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適，在休息後通常症狀可以得到緩解。
保守治療包括臥床2-3天，禁止增加腰部負重的活動，如提重物、彎腰等，結合理療如紅外、熱療，口服消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。此外，還可以配帶腰圍、支具，配帶後能減輕腰部的負擔，緩解症狀。
手術治療：如果腰椎滑脫的患者出現了神經症狀，而且通過正規的保守治療後症狀無明顯緩解，仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨症狀，即保守治療無效，嚴重影響生活和工作，就應該考慮手術治療了。腰椎滑脫的手術方法有很多種，如後路滑脫復位、椎弓根螺釘內固定、椎間植骨融合術等。
注意事項：
如果有神經根的壓迫症狀，還需要進行神經根管及椎管的減壓，從而消除因腰椎滑脫引起的下肢疼痛麻木等。
對於腰椎滑脫患者的治療可選擇保守治療或手術治療。
治療的主要目的在於：
1、糾正滑脫移位，恢復脊柱的正常生理解剖結構；
2、解除滑脫導致的神經壓迫，緩解神經牽拉症狀；
3、避免再次滑脫。
一般認為患者症狀較輕時，可選擇保守治療；如果手術指征存在則需行手術治療。保守治療主要是通過腰部保護與鍛煉緩解症狀防止滑脫進一步加重；手術治療則需要參考其手術適應症。
腰椎滑脫患者的手術適應症為：
1、腰痛症狀重，保守治療沒有緩解；
2、滑脫嚴重，出現腰椎不穩，有繼續滑移趨勢；
3、滑脫導致神經根受壓出現相關症狀；
4、馬尾神經壓迫患者出現大小便障礙等。
腰椎滑脫患者手術治療的目的：在於減除神經壓迫、復位滑脫的椎體、維持腰椎穩定性、融合滑脫椎體與鄰近椎體。
腰椎滑脫患者在手術治療之前，需要對患者的年齡、滑脫類型、滑脫程度、椎間盤及椎管的狀態作出綜合評價，從而選擇適當的手術術式。就目前來看，腰椎滑脫患者的手術治療效果最好的為：後路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復位+椎體間植骨融合術。
