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腱鞘囊腫的臨床治療

  腱鞘囊腫是指因慢性勞損刺激致關節或腱鞘內滑液增多而形成的囊性包塊,其內含有無色透明或微呈白色、淡黃色的濃稠黏液。好發於手腕部及足背處,患者多為青壯年,女性多見。本病屬中醫學“筋結”、“筋瘤”范疇。常用治療方法如下:

  擠壓法或敲擊法:術者先用左手拇指向近側端推壓囊腫,且向對側屈關節,使囊腫處於張力最大位置,然後用右手拇指端垂直向下用力按壓囊腫,大多數囊腫可壓破,壓破後感腫物消失。之後要求患者每天按揉患處10分鐘左右,每日一次,堅持一周。此法廣泛應用於臨床。

  小針刀法:先消毒並局麻患處,然後用鏟形小針刀沿囊腫縱軸方向,刺扎3~5下,取出針刀後,擠壓囊腫,使囊液溢至皮下或皮處。然後每日按揉患處,療程一周。

腱鞘囊腫的臨床治療

  囊內注射法:患處消毒、局麻後,用粗針頭吸盡囊液,並向囊內注射強的松龍25毫克,加壓包扎,並每日按揉患處,療程為一周。如療效不顯著,一周後可重復一次,最多進行3次。

  手術治療:如果上述方法均不奏效,可以采用手術摘除囊腫法。消毒、局麻患處後,切開皮膚,剝離囊腫,將囊腫蒂及基底部連同該處病變組織一並切除,且修復周圍正常關節囊,術畢加壓包扎。操作時要注意無菌技術,以免傷口感染。

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