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微創解除壓縮性骨折的痛楚

  脊椎的壓縮性骨折是骨折中最常見的情況。廣東省第二中醫院骨科副主任醫生張宇表示,該病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、睡眠受影響、活動量減少,從而導致骨量丟失,骨量的丟失又會造成椎體強度的下降,使其更易發生骨折,形成惡性循環。

  引起壓縮性骨折的原因

  張宇指出,造成椎體壓縮性骨折的原因主要有三種。1、間接暴力:最常見的是從高處跌落,臀部或雙足著地後,力向上傳導致腰部。有些老年人由於骨質疏松嚴重,某些輕微損傷,如乘車顛簸、平地坐倒等,也會造成椎體的骨折。這是胸腰椎壓縮性骨折的病因之一。2、肌肉拉力:當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時,可產生相當大的拉應力,常見的會造成椎體的附件,如橫突、棘突等的骨折。3、直接暴力:平時少見。可見於交通事故、火器傷,或是腰部被直接打擊等。老年人多為第一類,並且由於生理結構的原因,50歲女性的發病率更高。

微創解除壓縮性骨折的痛楚

  修復骨折椎體緩解疼痛

  在以前,一旦發生椎體壓縮性骨折,患者只能進行保守治療臥床6~8周,使得骨折有所恢復。但對於老年人,保守治療中的長期臥床,會導致更多的病症出現,如心肺功能的衰退、褥瘡等,這些對於老年人的身體來說,損耗更大。

  如今,微創椎體壓縮修復術成為了治療椎體壓縮性骨折的主要手段,不僅安全迅速有效,而且避免了脊椎手術。這類微創治療無需住院,當日在醫生診所即可完成,治療時間約1小時,骨折椎體迅速固定,病人疼痛立即緩解。

  微創椎體壓縮修復技術包括兩個程序,即椎體成形術和球囊後凸成形術。椎體成形術和後凸成形術均包括注射醫用骨水泥在骨折椎體。在椎體成形術過程中,在X光數位定位圖像指導下,將特制細針插入椎體骨折區域,注入一種特殊類型的骨水泥以迅速固定骨折,很大程度地緩解疼痛,但它不能恢復任何被壓縮的椎體高度。

  椎體後凸成形術是一種較新的椎體成形術,特制針前端聯體高壓氣球,球囊插入椎體和以加壓膨脹來恢復塌陷椎體的原始高度,隨即將粘固劑(骨水泥)注入。椎體成形術可迅速有效解除病人的痛苦,並明顯改善腰背活動性;而在另一方面,球囊後凸成形術還可恢復塌陷椎體的高度和減少畸形。椎體後凸成形術具有較低的並發症。

  需要注意的是,當椎體骨折的壓縮率大於三分之二時,就無法進行該微創手術。

  術後注意補充活性維D

  對於已經進行微創手術的患者來說,術後的護理和保養顯得更為重要。張宇強調,在骨折修復時期,應著重對鈣以及活性維生素D進行補充。多攝入牛奶、雞蛋等食品,同時到戶外活動,照射陽光,促進更多活性維生素D的合成。

  減少不良的生活習慣,戒煙戒酒,規律作息,合理安排生活時間也是對於骨折的恢復有促進的作用。

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