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腰椎鍵盤突出治療方法 一定要手術治療嗎?

  腰椎間盤突出症治療方法的選擇,主要取決於該病的不同病理階段和臨床表現。手術和非手術療法各有指征,多數腰椎間盤突出症能經非手術療法治愈。在了解病史,仔細檢查身體,對比有關特殊檢查項目,才能采取適當的治療方法。

  腰椎間盤突出症治療方法的選擇,主要取決於該病的不同病理階段和臨床表現。手術和非手術療法各有指征,多數腰椎間盤突出症能經非手術療法治愈。在了解病史,仔細檢查身體,對比有關特殊檢查項目,才能采取適當的治療方法。

  近年來,用於腰椎間盤疾患診斷的影像學技術進展較大,其中包括X線平片、椎間盤造影、CT、超聲波、磁共振及脊髓造影等。在一般情況下,普通X線平片即可達診斷目的,困難者則需采用磁共振(或參考超聲波及CT檢查,但其確診率較低)。非不得已,不輕易選用脊髓造影。

  1.腰椎X線平片

  (1)後前位片(正位):多顯示腰椎側彎征,椎間隙寬度於病變早期多無改變;如病程較久,則顯示椎間隙狹窄,並於椎體邊緣有各種形態的骨刺出現。棘突的偏移雖較常見,但不一定有什麼意義。

腰椎鍵盤突出治療方法 一定要手術治療嗎?

  (2)側位片:其診斷價值較前者更為重要。

  (3)斜位片:主要用於除外下腰椎椎弓斷裂及腰骶(或骶髂)關節病變。而在單純椎間盤脫出症患者多無特殊所見,因此,診斷明確者勿需攝此片。

  2.CT檢查

  應用CT檢查脊椎與椎管內病變在臨床上已廣泛開展,分辨率相對為高的CT圖像,可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的形象,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況,並可以三維技術重建椎管與根管的立體形態。

  3.磁共振(MRI)檢查

  MRI的出現,可以說是影像學中的重大進展,是非侵入性和無放射性損害中以往任何檢查手段都無法相比擬的,其對人體組織結構的影像顯示,較之CT檢查更為確切和真實。

  MRI檢查對椎間盤突出症的診斷具有重要意義。通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,可以觀察病變椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系。

  MRI檢查除了可以獲得三維影像用於診斷(陽性率可達99%以上),更為重要的是此項技術尚可用於定位及分辨“膨隆”、“突出”與“脫出”,從而有利於治療方法和手術入路的選擇。

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