暑期，骨科接診的兒童病例明顯增多，大多是小孩在玩耍時不慎摔傷，造成骨折或關節脫位(脫臼)，選擇保守治療還是手術，很多家長難以抉擇。河南省洛陽正骨醫院鄭州院區小兒骨傷科主任丁幸坡建議，這兩種兒童常見骨傷，如無開放性傷口，不需要開刀治療，通過正骨復位、牽引等治療即可痊愈，另外，兒童骨頭生長速度快，不需要吃藥或使用膏藥，增加飲食營養即可。
小兒易發骨折及治療
兒童最易發的骨折有兩種：1.股骨干骨折，常由小孩碰撞、摔跤引起。2.肱骨髁骨折，也就是胳膊肘處骨折。這兩種情況是在門診最常見的，由於兒童骨骼還在發育階段，在玩耍過程中受到碰撞沖擊，極易發生骨折。在沒有嚴重外傷傷口情況下，進行保守治療，不到1個月即可完全康復。
在治療過程中，只需進行骨折處的對線復位，即復位後骨頭呈一條直線，不必要求完美對位，因為小兒骨頭生長速度快，再塑形能力強，在恢復過程中能夠自然調整，痊愈後不會發生肢體長度改變等後遺症。丁主任說，很多家長因為不了解，會要求手術對骨頭進行完美復位，其實根本沒必要，手術只會增加孩子的痛苦，使治療復雜，花更多的錢，負責任的大夫一般會推薦保守治療，希望各位家長能夠理解。
治療肱骨髁骨折時，為了固定骨頭位置，需要進行穿針固定，等到恢復正常後取針即可，比起手術治療，傷害要小的多。特別是愛美的女孩子，如果進行手術治療，胳膊上的手術刀口會留疤，夏天穿短袖露出來，非常影響美觀。保守治療即使使用穿針固定，最多也算是微創，對以後生活無任何影響。
家長注意：防脫臼 三個動作切勿做
關節脫位也是兒童易見的骨傷，就是我們常說的胳膊脫臼，是指構成關節的上下兩個骨端失去了正常的位置，發生了錯位，一但發生也應盡快到醫院治療。在治療關節脫位方面，洛陽正骨有著非常豐富的手法經驗，大夫經過觀察後，一般不用拍片子，直接進行一個手法牽拉復位即可，別看這動作簡單，需要有專業的技術要領和深厚的經驗積累。
除自己磕碰摔傷外，小兒胳膊脫臼最主要的原因是家長有不當行為，丁主任總結了針對大人，防小兒脫臼“三個不要”：
一不要“蕩秋千”：大人在和孩子玩耍時，不要進行我們常見的“蕩秋千”游戲，即父母拉著孩子胳膊讓其雙腳離地來回蕩，如果孩子力量不足，稍有不慎就會引發胳膊關節脫位。
二不要“掏胳膊”：冬天穿衣服很厚，也許要穿很多件，家長在給孩子穿衣過程中，不要通過袖子去掏孩子的胳膊，看似平常的動作，也會使孩子的胳膊扭曲造成關節脫位。
三不要“拽上台階”：在上台階的時候，有些家長會嫌小孩磨蹭，使勁拽著孩子胳膊把他拉上台階，在牽拉過程中，由於角度問題和孩子自身的抵觸，胳膊容易雙向受力發生關節脫位。
