病例：患者，女，56歲。
因右肩疼痛1年余而就診。症見右肩疼痛，痛有定處，得寒則劇，得熱則減，沉重麻木。活動不便。面色無華，頭暈目眩，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細弱。
查右肩關節活動受限，右肩關節周圍有明顯壓痛。x線攝片示右肩關節結構未見異常。診斷為“肩關節周圍炎”。證屬肝腎虧虛，氣血不足，風寒濕邪外襲。方用獨活寄生湯加減。
處方：羌活、獨活、桑寄生、，秦艽、當歸、川芎、熟地、赤芍、白芍、黨參、茯苓、桂枝、桑枝、片姜黃、杜仲、懷牛膝各10克，防風6克，細辛3克。每日1劑，水煎分3次服。服藥1周後。肩關節疼痛減輕，關節活動有所改善。二診：原方繼服7劑，肩關節疼痛大減，關節活動明顯改善。三診：效不更方，繼服。1周，肩關節疼痛消失，關節周圍壓痛不明顯，關節活動范圍基本正常。
點評：本病中醫稱“漏肩風”，又稱“肩凝症”，患者年齡多在50歲左右，故又有“五十肩”之稱。《黃帝內經》日：“營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛則不仁且不用。”本病多為五旬之人，肝腎虧虛，營衛虛弱，筋失濡養，衛外不固，復因感受風寒濕邪，遂致經絡不通，氣血阻滯而成肩痛。因此，用獨活寄生湯治療本病甚為合拍。方中當歸、白芍、熟地、川芎四物養血活血；桂枝配芍藥涮和營衛；黨參、茯苓健脾益氣；桑寄生、杜仲、牛膝補益肝腎，強筋壯骨；羌活、獨活、秦艽祛風化濕；桂枝、細辛、姜黃溫陽散寒；上肢痺痛常加羌活、桑枝、姜黃以增強療效。諸藥合用，補肝腎，益氣血，祛風濕，止痺痛。拓展應用：臨床治療頸椎病、頸肩綜合征常用本方如葛根20克，療效顯著。
