麻醉狀態下腰椎間盤突出症患者痛覺消失，肌肉充分松弛。推拿時腰及下肢關節活動度增大，有利於推拿力量施於病灶，旅術一次多可見效。麻醉方法可采用全麻、腰麻或硬膜外麻醉，麻醉後具體手法：
1.腰椎間盤突出症患者仰臥位，兩助手分別拉住患者兩腋部和兩踝行對抗牽引1分鐘左右。然後將患肢屈髓屈膝、旋轉鎖關節3—4圈後，再將患肢最大限度拾高，並將距小腮關節充分背屈3次，健側同法也作3次。
2.腰椎間盤突出症患者側臥位，患側在上。醫者立於患者身後，以一例手臂托起患側大腿，另一手壓住患側腰部，先轉動髓關節2—3圈，然後在髓關節外展30。位置下作過伸動作3次，同時將患者腰部順勢推向前，再轉體180°同法作另一側。
3.腰椎間盤突出症患者俯臥位，醫者一手臂托住患者兩腿，另一手壓住患腰，將兩下肢格數次，然後過伸腰部2—3次。
4.腰椎間盤突出症患者俯臥，兩助手再次對抗牽引，同時醫者以掌根部按壓病變椎體棘突部，共作3次，每次約1分鐘。
在麻醉下手法治療應密切觀察患者的麻醉反應，手法結束後嚴格按麻醉術後護理。腰椎間盤突出症患者術後仰臥，腰部可墊一薄枕以保持脊住腰段的生理前曲。麻醉效果消失後部分患者可能仍有腰痛、腹脹反應，但以後腰痛可逐漸減輕。一般患者應臥硬板床2—3周。
