疲勞性骨折，又稱行軍骨折或應力性骨折，多因骨骼系統長期受到非生理性應力所致，好發於胫骨、跖骨和桡骨，臨床上無典型的外傷史，早期X線平片通常為陰性，容易漏診或誤診。
疲勞性骨折，易發生在骨骼應力集中的部位，是常見訓練傷之一，在部隊訓練中發病率較高，國外報道為31%，國內報道為16.9%。與超強度訓練或姿勢不當有關，多發生於頻繁的長跑、越野訓練或單一課目的超負荷訓練中。此外，也常見於足部承重較多的運動員，如籃球、足球、網球、田徑、體操運動員和芭蕾舞演員，亦可見於經常堅持大運動量鍛煉的中老年人。
病因
局部長期受反復集中的輕微損傷後，首先發生骨小梁骨折並隨即修復，如在修復過程中繼續受外力作用，可使修復障礙，骨吸收增加，反復這一過程，終因骨吸收大於骨修復而導致完全性骨折。
症狀
臨床特點是局部疼痛，活動後加重，休息後好轉，無夜間痛。局部可有輕度腫脹和壓痛，應力試驗陽性。
1．跖骨疲勞性骨折這種骨折常發生在新兵訓練或長途行軍之後，故又稱為行軍骨折。
2．肋骨疲勞性骨折老人多有骨質疏松，如因慢性支氣管炎而長期咳嗽，肋間肌反復猛烈收縮，則可產生肋骨疲勞骨折。
3．胫（腓）骨疲勞性骨折田徑運動員和芭蕾舞演員的腓骨下1/3或胫骨上1/3易發生疲勞骨折，這與小腿肌反復、猛烈收縮有關，又與足掌跳躍下著地的間接暴力有關。
檢查
X線拍片檢查，開始2周～4個月大多為陰性，隨後可表現為骨膜增生、骨折線、骨痂或新骨形成。CT掃描可見骨髓腔密度增高及局部軟組織增厚，為早期診斷提供重要的依據。
治療
治療方法與暴力骨折基本相同。骨折沒移位或輕度移位，采用手法復位、固定、制動等方法治療，後期再進行康復功能鍛煉。症狀較重，斷端出現骨化現象或發生骨不連，骨折愈合較為困難，需手術切開復位或石膏外固定治療。
疲勞性骨折發生後，如得不到及時休息，作用力持續存在，骨小梁斷裂將導致完全性骨折，故患者應及時休息，糾正錯誤動作、姿勢，避免應力反復作用於傷處造成再傷。本病早期發現、早期治療和預防，一般預後良好。
骨折後期的康復治療
四肢應力性骨折，尤其是關節及關節周圍骨折術後的康復，最重要的是關節活動度和肌力的訓練。
早期關節活動度訓練要以被動活動為主，應掌握循序漸進的原則，有條件可使用持續被動活動機進行功能鍛煉。術後3天可開始逐步加強主動的關節活動。康復訓練要逐步加大並維持關節的最大活動度，切忌小范圍快節奏活動，這樣不僅無助關節活動度的改善，而且對骨折局部也有影響。
肌力訓練：人體上下肢的功能各有側重，上肢側重於精細動作，這些功能的恢復是功能鍛煉的重點。鍛煉時要注意手指屈伸都要達到最大限度，以防止手部關節僵硬粘連。下肢的主要功能是負重，但在下肢骨折愈合前如果過度負重會造成固定物松動、折斷，所以下肢骨折的康復一定要遵循“早活動、晚負重”的原則。股四頭肌是大腿前側的一塊重要肌肉，傷後和術後如果長時間不活動很容易萎縮，而且一旦萎縮很難恢復，直接影響功能康復結果。
