單處肋骨骨折，根據局部壓痛和胸廓擠壓實驗陽性，易於診斷。多根多處肋骨骨折依據症狀，反常呼吸運動，體檢發現浮動胸壁，以及胸部X線檢查，診斷並不困難。
胸部X線平片或肋骨像可證實肋骨骨折的診斷，同時也能顯示胸內髒器有無損傷及並發症(如氣胸、血胸、肺挫傷、縱隔增寬等)。
需要注意，如骨折無明顯移位，或肋骨與肋軟骨交界處離斷，胸片可能不顯示、或看不出骨折線，3～6周後復查X線胸片始顯現骨痂影。急診胸部X線平片有時不能清楚地顯示肋骨骨折，此時需要進行胸部CT檢查，對於臨床醫師來說，識別CT上的肋骨骨折有一定困難，而臨床又要求確定診斷，較好的方法是病情穩定後，行三維肋骨重建圖像，目前，它是確定肋骨骨折最有效、最精確的檢查方法。
