髌骨是人體中最大的籽骨，也是膝關節的一個組成部分，切除髌骨後，在伸膝活動中可使股四頭肌力減少，因此，髌骨能起到保護膝關節、增強肌四頭肌肌力、伸直膝關節滑車作用。明顯外傷史，患肢疼痛，活動受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。
一、髌骨骨折症狀診斷：
髌骨骨折的症狀表現為骨折後關節內大量積血，髌前皮下瘀血、腫脹，嚴重者皮膚可發生水疱。有移位的骨折，可觸及骨折線間隙，髌骨正側位X線可確認。對可疑髌骨縱行或邊緣骨折，須拉軸位片證實。髌骨骨折的症狀體現在髌骨骨折後，膝部明顯腫脹、髌骨漂浮、局部壓痛、有時可扪到骨折橫行凹陷，晚期出現皮下瘀斑，膝關節不能自主伸直。
二、髌骨骨折檢查方法：
攝X線片時應采用膝關節側位及斜位，而不用前後位，側位雖然對判明橫斷骨折以及折塊分離最為有用，但不能了解有無縱形骨折以及粉碎骨折的情況，斜位可常規采用外旋45o位，以避免與股骨髁重疊;既可顯示其全貌，更有利於診斷外側的縱形骨折，如懷疑內側有損傷時，則可取內旋45o位，如臨床高度懷疑有髌骨骨折而各位及側位X線片均未顯示時，可再照髌骨切位X線片。
三、髌骨骨折診斷鑒別：
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史。
2.久站或行走時足部疼痛或不適，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨結節處腫脹和壓痛，休息可減輕或消失，晚期為痙攣性平足，經較長時間休息，症狀亦難改善。
3.站立位X線足正側位片可見舟骨結節完全塌陷，與載距突的距離增加，自跟骨結節底部至第一距骨頭底部作連線，並從舟骨結節至此連線作垂直線，其長度多小於1cm。
通過病史，體檢以及X線片檢查，診斷無困難，但對以下幾方面需加以注意：
1、臨床上懷疑有髌骨骨折而X 線片陰性者，還應考慮有股四頭肌骨附著部或髌韌帶的髌骨附著部損傷的可能，這兩類損傷可以不帶有骨折片，但局部應有顯著的壓痛，伸膝困難。
2、在鑒別診斷中應注意除外二分髌，它多位於髌骨外上極，位於外緣及下緣者少見，副髌骨與主髌骨之間的間隙較整齊，臨床上局部無壓痛，但如有髌骨的應力骨折則與副髌骨或其損傷較難區別。
