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透析患者髋骨骨折風險高

  發表在12月出版的《美國腎病雜志》(American Journal of Kidney Diseases)上的一項研究表明,每年每個透析病人的骨折發生率是1.4,比同年齡的非透析者高14~17倍。

  紐約布郎克斯區Montefiore醫學中心的Maria Coco博士和Heather Rush博士在1988年~1998年之間,對1272例接受透析的病人進行了研究。在這段時間內,有56例病人發生髋骨骨折,約38%的透析病人伴有糖尿病。

  與普通人群一樣,該研究中的白人比黑人更易發生髋骨骨折。在年齡方面,透析患者發生髋骨骨折的年齡比普通人群要小11~15年。透析患者常在60歲初發生髋骨骨折,而普通人群常在70~80歲才發生。

  透析患者發生髋骨骨折時更易出現致命性後果,與無髋骨骨折的透析患者相比,他們的死亡機率要高出3倍;與存在髋骨骨折但未行透析的患者相比要高出2倍多。

  低水平的甲狀旁腺素(PTH)與髋骨骨折的高危險性相關,該激素可調節鈣水平。研究人員指出,通常透析患者需要治療過高的激素水平,但過度抑制常會使一些透析患者發生骨病。

  Coco和Rush博士認為,與普通人群相比,透析患者髋骨骨折的發生率大大升高。這提示應該對目前盛行的抑制PTH療法進行重新認識。

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