[中醫病名]
[概 述]
中醫
西醫
第一掌骨基底部骨折有兩種類型，一種未累及腕掌關節；另一種造成累及第一腕掌關節的骨折脫位，又稱為貝奈特骨折，俗稱本奈骨折。
[病 因]
中醫
外傷。
西醫
多由間接暴力傳導所致骨折。
[症 狀]
傷後局部腫脹，骨折部呈向桡背側成角畸形或第一掌骨基底部向桡背側移位畸形。
[檢 查]
X線檢查。
[診 斷]
中醫
1 有外傷史。
2 局部腫脹，壓痛或縱軸叩擊痛，功能障礙，可有掌骨頭凹陷。
3 X線攝片檢查可確定骨折部位和性質。
西醫
1 傷後局部腫脹。
2 骨折部呈向桡背側成角畸形或第一掌骨基底部向桡背側移位畸形。
3 局部壓痛，拇指對掌及外展功能受限。
4 手部正、側斜位X線片可確定診斷。
[治 療]
中醫
西醫
1 單純第一掌骨基底骨折手法治療。
2 貝氏骨折整復方法 基本同單純第一掌骨基底骨折，並給予輕度外展位牽引均可復位，保持穩定比較困難，常用的固定方法均可采用。
(1)30°弧形外展夾板固定。
(2)鴨形鐵絲架固定。
(3)石膏條外展固定。
3 手術切開整復內固定法 如手法整復外固定不能達到解剖復位，則應手術切開內固定，以免影響腕掌關節活動。
4 合並症及其處理 如貝氏骨折長期不能復位。或手術中解剖骨塊時將內側三角骨塊游離下來，估計第一腕掌關節功能不能得到保證，可做第一腕掌關節融合術。
