先天性斜頸的治療包括非手術治療和手術治療。
1.非手術療法
局部熱敷、按摩、臥位固定及手法扳正等。
2.手術療法
(1)適用於1—12歲采用非手術療法失敗或斜頸明顯的病兒。12歲以上者,若頸椎無結構改變,臉部畸形不嚴重,亦可考慮行手術矯正;對年齡較大,且合並嚴重臉部畸形者,手術矯正可有明顯效果,但面部畸形不能恢復。
(2)常用的手術是直視下切斷胸鎖乳突肌在鎖骨和胸骨部的肌腱,其他手術如自皮下作胸鎖乳突肌的鎖骨頭切斷術和胸鎖乳突肌切除術。前者因有損傷附近的神經及血管的危險,故少用;後者只適用於個別嚴重攣縮的病人,如乳突肌處肌腱呈梭形攣縮,也需切斷。術中止血徹底。
做鎖骨端及胸骨端胸鎖乳突肌切斷時,同時應切斷其周圍的筋膜,以達到徹底松解,不再形成粘連。