頸部風濕病常見的有風濕性肌纖維炎,為一慢性遷延性疾病,多與風寒潮濕有關,除頸肩部多見外,全身各處均可發生。表現為全身各關節肌肉酸痛不適,活動不便利,壓痛范圍較廣泛,畏風寒,且無固定壓痛,叩之有舒適輕快感。檢查可有抗“O”增高(大於500u),血沉增快,其余檢查均為陰性。頸型頸椎病以頸部酸脹不適疼痛為主,頸部僵硬活動受限,在棘突部及其兩側壓痛明顯但多較輕。拍片時風濕性疾病頸椎多無異常,而頸椎病者則可表現為頸椎排列異常,即生理前凸消失,頸椎變直或出現反曲現象。過伸、過屈位、側位拍片有時可見椎間隙滑動現象,示頸椎不穩定。而風濕性疾病拍片均無此種表現。頸椎病者抗“O”陰性,血沉正常,無特殊化驗檢查陽性。
治療上二者區別不大,只是范圍大小而異。另外牽引頸椎對風濕病無治療作用,而對頸型頸椎病則效果明顯。中西藥治療可相互交叉用藥,都有一定的療效。