肩周炎的病變原因
(1)肩關節周圍軟組織勞損或退變
可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關節囊炎和旋轉腱袖損傷等疾病。這些慢性炎症和損傷，均可波及關節囊和周圍的軟組織，引起關節囊的慢性炎症和粘連。
(2)肩關節的急性創傷
如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關節脫位等。由於局部出現炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣，將會導致肩關節囊和周圍軟組織粘連，而發生肩關節的凍結。
(3)肩部功能活動養活或上肢固定過久
肩部活動減少，造成局部血液循環不良，淋巴回流受阻，炎性滲出瘀積，日久纖維素沉著，粘連形成，導致關節囊攣縮和周圍軟組織粘連;肩關節脫位、上肢骨折和手術後外固定等時間過長，或在固定期間不注意肩關節功能鍛煉，均可導致肩周炎的發生。
肩外疾病主要有以下3種
1、頸椎源性肩周炎
指由於頸椎病引起的肩周炎。臨床資料表明，這種肩周炎的特點為先有頸椎病的體征和症狀，而後再發生肩周炎。它是頸椎病的一種臨床表現，或者說是一種臨床類型，而不是肩關節與周圍軟組織退行性改變要身的結果。
2、冠心病
由於冠狀動脈供血不足，造成心肌缺血或缺氧而引起的絞痛，疼痛主要位於胸骨後部，常可放射到肩、上肢或背部，左肩及左上肢尤為多見。尚可引起肌肉痙攣，肩關節運動受限，可誘發肩周炎。
3、其它因素
本病發生尚與精神心理因素、肩部受害、體內有感染病灶、內分泌紊亂及自身免疫反應等有關。從臨床觀察中發現，肩周炎多與糖尿病、偏癱、肺結核、頸椎病等疾病並存，並且發病率偏高。
肩周炎症狀
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節的各個方法的活動會受到限制，為外展、上舉以及內旋外旋最為明顯。病情的發展，長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，從而使得肩關節的各個方向的主動和被動活動受到限制，尤其是在梳頭、穿衣服、洗臉、叉腰的時候，難以完成動作，病情嚴重的時候，肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後伸不能等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。
