肩周炎治療方法眾多,大體分中醫和西醫兩大類,當然二者各有千秋,對於肩周炎治療來說,保守治療主要指中醫,中醫依據人體結構特點對症下藥,深入其根源,達到徹底根治效果。
1、前、中斜角肌
前斜角肌位於胸鎖乳突肌的深面,起自頸椎3~6的橫突後結節,向前外方走行,止於第一肋骨的前中三分之一的斜角肌結節。中斜角肌起自第2~6頸椎橫突後結節,止於第一肋骨上面,位於前斜角肌及鎖骨下動脈溝的後方。前、中斜角肌與第一肋骨形成斜角肌三角間隙,其間有臂叢神經和鎖骨下動脈通過。斜角肌是屬於輔助呼吸肌,可以將第一肋骨抬高,協助呼吸。當前斜角肌發生病理性變化或先天發育異常時(如前斜角肌因頸椎病、炎症等周圍病變刺激而引起肌痙攣、肌肥厚;神經血管自斜角肌肌腹穿出的解剖變異),即可直接或間接地導致血管神經壓迫。
治療手法:以治療前斜角肌為主,先拉開胸鎖乳突肌,然後用示中指指尖沿胸鎖乳突肌胸骨頭後緣向脊椎方向彈撥10次,然後指尖向下,在鎖骨頭內側橫向彈撥6次。注意:做手法時注意避開動脈。
2、肩胛提肌
肩胛提肌的上端附著於上四個頸椎的側面,下端附著於相應肩胛骨頂角的內側緣。可以提升肩胛骨,協助將頭轉向同側。頸部急性扭傷、肩胛骨壓迫或過度收縮均可造成肩胛提肌損傷,常見轉頭困難,肩胛上角至頸部疼痛。
治療手法:在肩胛上角的上方及乳突和風池穴連線的中點(即肌肉上下端)用拇指指尖較大的力彈撥。對頸性肩痛有可靠療效。
3、肩胛下肌
肩胛下肌位於肩胛骨下,與肋骨相鄰,附著於肱骨頭。可使手臂內旋,協助穩定肩關節及維持肱骨頭在關節內的位置。手臂上舉及旋轉的運動最易造成損傷,引發後肩部深處的嚴重疼痛及手腕背側疼痛。由於疼痛可減少肩關節的活動范圍並限制手臂旋轉,故肩胛下肌損傷就成為肩部“凍結”的主要原因之一。
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