慢性腰肌勞損患者的症狀與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似,在臨床上常常難以區分,除非依據病史上的特點。發生在腰部的勞損稱為腰勞損;發生在背部者,則稱為背部勞損;兩者情況同時存在者,則稱為腰背部勞損。慢性腰肌勞損的治療與腰骶部纖維織炎基本相似,治療當中有以下幾個要點。
1.消除病因:除了在勞動中注意腰背部體位、避免使腰背肌處於高張力狀態的前屈位外,尚應注意勞動的節奏性。對非此體位無法操作的工作,應選擇較為符合腰部生物力學的坐姿,並經常更換,不宜在一種坐姿下持續過久。每間隔1小時~2小時,做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動。此外,應避免長時間處於空調環境中。
2.腰肌鍛煉:對慢性腰肌勞損患者,增強以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉,不僅可通過增加肌力來代償病變組織的功能,且可促使患者早日康復。腰背肌鍛煉的方式較多,以飛燕點水或稱蜻蜓點水式為佳,每天3次,每次50下。
3.封閉療法:封閉療法除注射普魯卡因外,每次可加入氫化可的松0.5毫升,4次為1療程,每次間隔5天~7天為宜。