腰能部骨與關節的先天性或發育的異常是人體先天畸形最為好發的部位之一。其中包括隱性脊杜裂、楔形推、蝴蝶推、腰椎能化、能椎限化、雙側小關節不對稱、第三腰椎棧突肥大及椎弓崩裂、半椎體、脊桂側彎等。
先天性畸形對腰能部的骨性結構及其附著的韌帶—肌系統形成薄弱環節，進而導致腰能段骨—肌—韌帶系統的動態平衡破壞，致使出現早期腰腿疼痛。其中也包活因骨的正常形態缺失而喪失對脊髓、硬脊膜、補經的支持，而產生的局部酸痛或易早期變性。如：隱性脊柱裂、側隱窩的異常發台、根弓根融合不良等；有因骨形態異常或缺失，失卻對肌肉韌帶的支持力，如：棘突橫災的過小或過大、浮棘、游離橫交等。
有因正常椎體數改變而導致各椎體及松間盤負重的改變引致椎問盤系統的過早退化變性，如：腰椎骶化、骶椎腰化、椎體缺失等；亦有因脊柱先天從發育過程中的不對稱生長而產生兩側骨—肌—韌帶系統的失去平衡，如：半椎體畸形、特發性脊柱側彎等；亦可因先大性神經形態或倫置走行異常導致神經受卡壓而發嫡者；目的隨著CT及磁共振等先進診斷技術的普及，提高了對過去認認不足的先天件發育件椎管狹窄症、先天性神經根管從側胎窩狹窄症反椎體後萬小關節畸形等異常情況的檢出率、進歲增強了診治腰椎病既能力。
當然，也比無分隊識到先天件、發育性畸形只是眾多發病月素之，真正完全單一由此引起腰椎病的尚不多見，而先天性、發育性畸形更多的是充當其他致病因素的基礎出現。
