骨關節炎神經性疼痛的病理生理分析

　　疼痛是臨床難題中的重點所在——因為臨床始終對其控制欠佳。大量研究從各個方面闡明OA疼痛的病理生理機制及其復雜性，並在此基礎上探討最新的治療策略，以期將科研結果轉化為日常診療方案。

　　最新研究進展突出了中樞性疼痛途徑的重要影響，除此之外還有外周關節受體致敏性，以及損傷過程中局部關節炎症反應和骨組織結構變化所引起的綜合效應。對於發生了微小的關節變化，卻出現高強度難治性疼痛的患者，根據OA疼痛的新認知，對此就有了另一種新的解釋：神經病理性疼痛組件可能在這些個體中占據主要地位。

　　隨著對OA疼痛多重機制的深入了解，采用中樞神經作用的藥物，可以有效減輕OA疼痛。面對既往的無效疼痛管理和OA相關病殘率的不斷上升，是時候轉換現行的治療模式，給臨床患者控制疼痛、提高生活質量帶來新的希望。