膝關節骨性關節炎致病因素復雜，單純依賴藥物或手術治療難以有效控制病情發展，通過健康教育，指導病人改變生活與運動方式、掌握恰當的運動療法等，常可起到事半功倍的效果。
教育方式
由於不同病人對KOA知識的理解能力和接受能力不同，故應采取多種教育方式。包括在報刊專欄、社區牆欄宣傳KOA的防治知識，舉辦社區健康教育講座，發放KOA防治知識手冊，進行社區康復指導，接受病人的門診咨詢等。
教育內容
1.心理指導現代醫學模式不僅著眼於病人的軀體病變，而且重視病人的心理、行為及與社會的協調。首先要使病人相信KOA的預後都是良好的，只要及時、合理地進行治療，改變易引起KOA的不良生活方式，在醫生指導下積極鍛煉衰弱的膝部肌肉，完全可能阻止病情的發展，消除或減輕症狀，進行正常的生活與工作。另外，指導病人改善生活情趣，增加社會交往能力，克服抑郁、緊張、恐懼等不良情緒，建立積極樂觀的態度，有利於疾病的康復。
2.減肥肥胖已被公認為是引起KOA的一個重要因素。資料顯示：肥胖女性KOA的發病率是正常體重女性的4倍，而肥胖男性KOA的發病率則是正常體重的4.8倍，體重每增減4.5kg，KOA的發生率可上升或下降40%。如果減肥成功，有症狀的KOA發病率在男性可減少26%～52%，女性可減少28%～53%[1]。因此應通過控制飲食、改善食物結構(低脂肪、低糖、低鈉質飲食)、加強非負重運動等方法減輕體重。
3.補充維生素C活性氧可對機體產生損傷並引起相應的疾病，其中包括KOA。維生素C是食物中最有效的抗氧化劑，攝入維生素C含量高的人，其KOA進展的危險性下降3倍，膝關節的疼痛也會減輕。因此，KOA病人應多攝入富含維生素C的水果與蔬菜，或直接補充維生素C。
4.改變運動方式KOA發病與重復性損傷有關，如果不正確使用已受損的關節，就會引起關節、肌肉和韌帶的進一步損傷。在症狀發作期應盡量減少負重運動，改為在臥位或坐位下鍛煉;在症狀緩解期的日常生活與運動中，應避免背(或提)負重物，減少上下樓梯次數，避免爬坡、反復下蹲等增加關節負荷的運動。
5.運動療法KOA好發於老年人的主要原因是由於生理衰老出現肌肉萎縮、肌力下降，對關節的保護功能降低，致關節失穩，關節軟骨易受損傷而引起。而KOA病人由於疼痛引起生活活動能力下降，導致肌肉等運動器官的廢用，肌肉進一步萎縮，病變進一步發展，如此陷入惡性循環。運動療法可增加膝關節周圍肌肉的肌力，打破惡性循環，促使病情好轉。國際上有不少臨床隨機對照試驗證實，運動療法的鎮痛效果並不亞於藥物治療，即使對末期KOA，運動療法對病人活動能力的改善也是十分有效的[2]。具體運動方法是：①股四頭肌訓練：病人坐位，膝關節伸直，反復做向上抬舉與放下動作;②內收訓練：病人坐位，雙膝關節屈曲，膝間放置一棉墊，雙膝反復做內收夾緊與放開動作;③外展訓練：病人側臥位，膝關節伸直，反復做外展向上與放下動作。以上動作每日2次，每次20遍。
6.了解KOA的常用治療方法KOA的常用治療方法包括藥物干預、中醫中藥、關節沖洗和手術治療等。①藥物干預：常用的藥物包括各種消炎止痛藥與骨性關節炎的特異性藥物等。消炎止痛藥長期用於老年人有引起消化道潰瘍及損害腎功能的風險，故要慎重[36]。特異性藥物包括硫酸氨基葡萄糖(維骨力、樂力等)、硫酸軟骨素、透明質酸等。前兩者為口服藥，常聯合應用，作為慢作用緩解症狀藥，可減少病人對消炎止痛藥的需要;透明質酸關節腔內注射有保護關節、營養軟骨及修復軟骨的作用，臨床效果明顯。②中醫中藥：包括中藥口服、外用熏洗、離子導入、推拿等，臨床效果明顯，初發者可首先選用。③關節腔沖洗：可引流出變性的滑液而對關節起到減壓作用，同時可將脫落的軟骨碎屑及部分關節內游離體沖出關節，並降低關節液中炎症細胞因子與介質的濃度，減少這些有害物質對關節的刺激，從而達到中斷其惡性循環、限制疾病發展和緩解症狀的目的。可用於藥物口服外用治療效果不佳者。④手術治療：包括關節鏡清理術、截骨術、膝關節置換術等，手術方法的選擇應聽從醫生建議。
