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腸道細菌與風濕性關節炎有關系

  腸道裡的細菌利弊並存。這些所謂的“微生物群”幫助我們消化食物,排擠掉感染性病菌。但是,腸道細菌也跟過敏症和肥胖症有關。現在,一項新研究將一種更加有可能罹患的疾病——風濕性關節炎,添加到跟腸道細菌有關的疾病列單上。

  風濕性關節炎是一種神秘的疾病,在任何年齡段都會發病,但通常在中青年時期開始發病,造成手部和腳部關節處疼痛、僵硬、腫脹。風濕性關節炎還會對骨骼和軟骨造成破壞,繼而傷害肺和腎髒之類的器官。

  科學家們不能確定到底是什麼引起了風濕性關節炎,但是知道這是一種自身免疫性疾病,這就意味著人體的免疫系統正在攻擊自身的組織,而免疫系統正是腸道細菌介入的場所。

  腸道細菌跟免疫系統之間有著復雜的關系,既需要具備容忍有益細菌的能力,還要識別入侵細菌並對其作戰。美國紐約大學免疫學家丹·利特曼帶領的研究小組了解到:用於實驗的老鼠的腸道細菌對於一種特殊免疫細胞Th17的發育具有很重要的作用,當某種細菌出現在腸道中時,就會促使免疫系統產生Th17,而Th17反過來又會釋放在關節炎中引起炎症並傷害骨骼的分子。

腸道細菌與風濕性關節炎有關系

  利特曼想知道,人類風濕性關節炎是否也有可能是特殊的腸道細菌所致。他的研究小組檢測了紐約市區114個居民的糞便樣品,其中有些居民是健康的,有些患有多年的風濕性關節炎,還有些患有銀屑病性關節炎(另外一種不知病因的自身免疫性疾病),其余的最近才診斷出患有風濕性關節炎。

  最後這組中的成員特別重要,因為盡管他們患有風濕性關節炎,但是還沒有進行治療。研究人員在《e生命》雜志在線版上報道說,在最後這組中,一種叫做“P.copri”的普氏菌存在於75%的病人腸道中。

  但是,在長期患有風濕性關節炎或銀屑病性關節炎的病人中,只有37%的病人腸道中有這種細菌出現,而健康人對照組中,21%的人腸道中擁有這種細菌。

  然而,該研究結果不足以證明P.copri是風濕性關節炎的幕後操縱者,僅僅可以證明這種細菌往往與關節炎同在。遺傳因素和其他環境因素,如吸煙,也跟風濕性關節炎相關。因此,即使P.copri是致病原因,它也不一定是獨自起作用的。

  為了將研究指向P.copri,利特曼的研究小組讓老鼠感染上一種實驗室培育的P.copri,P.copri很容易就安頓下來,而且研究人員發現老鼠的炎症越來越嚴重,尤其是腸道中的炎症。雖然這些老鼠沒有患上關節炎,然而利特曼稱,腸道炎症的加劇證實了這個觀點:腸道細菌正在刺激免疫細胞的發育,這種免疫細胞進而對身體的其他部位發起進攻。

  波士頓市哈佛醫學院的免疫學家黛安·馬西斯說,這些發現有可能導致預防或醫治風濕性關節炎新療法的誕生。目前有些治療關節炎的藥物會造成可怕的副作用——可能增加罹患某種癌症的風險,也有可能造成嚴重的感染。利特曼說,或許,利用抗生素就能夠對P.copri發起攻擊,或者利用充滿有益細菌的益生菌片劑就可以將其排擠出去。無論通過哪一種方式,有朝一日,也許可以通過集中治療病人的腸道來緩解關節疼痛。

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