物理療法多適用於 KOA 的慢性期，對解除亞急性期炎症也有較好的療效，針對不同病人可選用多種理療形式如激光超短波、運動療法、健康教育、臭氧療法等，以達到增加局部組織血液循環和松弛肌肉的目的。非藥物治療能減輕關節疼痛、消除患者的恐懼心理、減輕患者壓力，從而增強患者治愈疾病的信心。
激光與超短波治療：朱寧等 [1] 采用電腦中頻、超短波及運動療法治療 KOA 患者 80 例，經 30 次治療後，膝關節症狀和日常生活能力與治療前比，積分值均有減少 (P<0.05)，其中，關節腫脹、關節活動障礙、上樓梯、不平坦地面行走四項積分減少最明顯 (P<0.01)。
運動療法及健康教育：膝關節骨性關節炎因受累關節有適應傾向，故關節鍛煉至關重要。①運動和康復運動鍛煉時緩慢、暖和的延展活動將幫助預防關節僵直，醫生可根據患者不同病情，制定出適合個人的運動鍛煉計劃，有步驟地進行，能有效減輕病痛。②健康教育使患者對 KOA 有所了解，提倡健康的生活方式，教會患者保護膝關節的原則和方法。
臭氧療法：臭氧療法是利用臭氧具有氧化蛋白多糖、抗炎、鎮痛的綜合作用所采用的一種新型保守治療膝關節骨性關節炎的方法。
藥物治療
對膝關節骨性關節炎的患者，控制關節疼痛是必不可少的，而非激素類抗炎藥物能起到此作用。盡管炎症可能存在，但由於仍找不到理論依據，對於膝關節骨性關節炎的藥物治療多采用：鎮痛藥物、關節腔內用藥、中草藥治療。
鎮痛藥物：解熱鎮痛藥：撲熱息痛是膝關節骨性關節炎止痛的首選藥物，安全有效且耐受良好，適用於輕、中度關節疼痛，對於嚴重的關節疼痛效果較差。解熱鎮痛藥價格便宜，早期膝關節骨性關節炎患者療效顯著，值得基層醫院推廣使用。
非甾體抗炎藥 (NSAID)：有人主張盡量選用選擇性抑制環氧化酶 -2 的非甾體類抗炎藥。此外，還有雙氯芬酸乳膠劑及芬太尼貼劑等外用。非甾體抗炎藥通過抑制環氧化酶 -1 而產生胃腸道不良反應，而選擇性抑制環氧化酶 -2 可明顯減少胃腸道反應。丁堅 [2] 對塞來昔布治療骨關節炎和類風濕關節炎的有效性、耐受性、安全性隨機對照試驗的系統回顧顯示：選擇性環氧化酶 -2 抑制劑能有效減輕膝關節骨性關節炎的疼痛，胃腸道反應少，可應用於高危人群。
關節腔內用藥：①透明質酸鈉 (玻璃酸鈉) 關節內注射臨床應用廣泛，是典型代表。②其他藥物：軟骨營養類藥物：應用日漸廣泛，如硫酸葡糖胺硫酸軟骨素及戊聚糖多硫酸鈉等。此類藥效果較非甾體消炎藥物好，作用較持久，但藥物起效慢，大多在 4～6 周後起效，停藥後作用持續 4～8 周。
中藥療法：①中藥內服：中醫認為膝關節骨性關節炎屬痺證、骨痺范疇，多由於肝腎虧虛，筋骨失養，氣血不足，致機體易於損傷和感受風寒濕邪而發病，屬本虛標實之證，治療上大體可分為補益肝腎、強筋壯骨、活血化瘀、祛風除濕、溫經通絡、益氣養血等治則。熊越海 [3] 等用自擬膝痺舒通飲 (淫羊藿、熟地黃、枸杞、杜仲、川牛膝、骨碎補、黃芪、當歸、雞血籐、蕲蛇、制膽南星、白芍、甘草等) 辨證加減並配合當歸注射液穴位注射 (取患側陽陵泉、懸鐘、阿是穴等) 治療膝骨性關節炎 30 例，總有效率 96.7%。②外治法：包括熏洗法、敷貼法和中藥離子導入等。莫尚其 [4] 采用中藥熏洗加熱敷治療本病 58 例，89 個膝關節，臨床控制 15 膝 (19%)，顯效 60 膝 (45%)，有效 21 例 (31%)，無效 3 例 (5%)，總有效率 95%。③針灸推拿法：安啟升等 [5] 采用手法、按摩、中醫及運動練習方法治療本病 120 例，並與中醫和西醫兩組患者療效進行比較，結果顯示本組患者的腫脹、疼痛、功能恢復及臨床療效均明顯優於其他兩組。
綜合療法
目前認為單一物理療法療效不佳，采用綜合療法可以取得較好的效果。劉珍梅等 [6] 采用透明質酸鈉與強的松龍、利多卡因聯合應用治療 30 例 KOA 患者：治愈 23 例 (76.17%)，好轉 5 例 (16.17%)，效果較差 2 例 (6.17%)。
討論
綜上所述，資料表明：對該病的治療應設計個性化的治療方案，其方法的選擇、用藥的類型及劑量等均應根據患者的病情、年齡、並發症等進行調整。非手術治療 KOA 方法較多，但只適用於輕、中度患者，大多數症狀緩解，並不能達到根治效果。對於保守治療無效或病情較重的患者仍需要手術治療如：關節鏡關節清理術、截骨術、關節置換術、關節融合術等。
