腰骶關節的活動，主要是前屈、後伸和側彎，旋轉活動較少。第五腰椎下關節突和第一骶椎上關節突的方向各不相同，有的與人體的矢狀面平行，所以脊柱的前屈、後伸、側彎，和旋轉都比較靈活。有的和人體的額狀面相平行，因而脊柱的側彎和旋轉，就受到一定限制，有的人兩側關節不對稱，因而使兩側活動方向和范圍不協調，這也是腰骶關節容易發生扭傷的原因之一。
當人體彎腰持重時，背伸肌和臀大肌大力收縮仍不能應付外力時，一部分外力可能被傳達到腰骶關節的韌帶，引起韌帶扭傷或撕裂，甚而傳達至關節造成關節突骨折。由側面或斜面來的外力多不被吸收而傳達到骶髂關節和下肢關節，也可引起韌帶的扭傷或撕裂。
骶髂關節面呈耳形，凸凹不平，由1、2、3骶椎和髂骨組成。骨椎上大下小，前寬後窄，使其不能向下向後移位，但有向前，旋轉或側向移位的趨勢。全靠堅強的骶髂韌帶，骶結節韌帶，和骶棘韌帶等予以穩定，防止骶椎向盆腔內移位。這些韌帶方向不一，長短不齊，交錯復雜，外加骶髂關節面凹凸不平，呈稍有移位即造成骶髂關節面的不相適應，部分韌帶扭傷或撕裂，引起明顯的腰腿疼痛。
專家說，懷孕末期由於內分泌失常的影響，骶髂關節周圍的韌帶松弛，可減弱骶髂關節的穩定性，引起腰腿痛。長期臥床，體質衰弱，全麻或腰麻後，也可使骶髂關節周圍的韌帶松弛，引起腰腿痛。旋轉，斜面或側面的外力加於人體，必須通過骶髂關節才能傳至下肢，如這種外力不能被緩沖或吸收，骶髂關節就有被扭傷的可能。由於外力方向和性質很復雜。在一個病人身上可同時扭傷腰骶和骶髂關節，這一點在診斷時必須予以注意。
